[轉錄] 日本自助旅遊中毒者 04b 林氏璧醫師

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日本自助旅遊中毒者 04b 林氏璧醫師

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莫德納兩劑後六個月保護力僅剩50％？其實撐不到半年啦。
請確實理解打第三劑疫苗目的是防重症！防感染的效果有限。

台大公衛教授陳秀熙老師近來呼籲民眾施打追加劑，他指出莫德納疫苗保護力僅剩50％，3月中約有300萬人免疫保護力失效，進而出現群聚感染；BNT疫苗的保護力也將在4月逐漸失效、恐爆發另波疫情，首當其衝的就是青少年族群。

這點我其實和老師有不太一樣的意見。莫德納兩劑防感染的保護力其實不需要到半年，從英國追蹤資料看來大概2~3個月就降到50%以下了，沒有比BNT好多少。

我認為現在施打第三劑的目標已經不是防感染了。即使打了第三劑，防感染的保護力可以回到60~70%，但3~4個月一樣又掉到50%以下。

有太多國家第三劑打很多，但還是一樣指數型上升呀。你已經不能期待打第三劑可以防止多少的有症狀感染了。

我同意可以搶時間，如果你社區要進入指數型上升的話，希望多少擋一下減緩傳染速度，這個可以。但你要確定是這3~4個月呀。如果訂好計劃，就是要在這3~4個月內要勇敢迎戰Omicron了，那很好。不只老人家，大家都去打。反之，如果這三四個月我們還是把案例都壓在一定數字，然後也沒有很快地繼續開放，其實也就是浪費掉衝上來的這個保護力，浪費掉抗體罷了。

我認為第三劑疫苗最重要的KPI應該要抓50歲以上還有有慢性病者，打得越高越好，最好到80~90%。

較年輕的人還有沒有慢性病者，可以抓兩劑六個月後再施打第三劑。沒有這麼急。因為防重症和死亡的效果，第二劑後維持六個月是沒什麼問題的。

我們的第二劑是從去年10月1日開始快起來的，到12月底的三個月間，從11衝到67%。這些人即使年輕，4~6月會陸續滿六個月，該開始陸續補上第三針。這合理。但別太期待打上三劑疫苗就能防掉被感染或是傳給別人。目前的疫苗對Omicron已經無法期待有這樣的效果了。

疫苗政策的節奏感是很重要的。

比方說我就不理解，美國有什麼需要在現在疫情整個和緩的時候通過第四劑。

第三第四劑打完之後都可以在7天左右就拉高保護力，比第一第二劑快。如果疫情真的指數型上升時再打，其實來得及。

給大家參考。

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打第三劑
不是為了保護力
不是為了防感染
是為了防重症和死亡
林氏璧醫師認為
目標應該要設在
50歲以上以及慢性病患者
第三劑施打率到80~90%

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