[討論] 請教幼兒自閉症失能險是否得理賠?
請問幼兒(3歲)經過醫院聯評，
報告書上寫: 確定 自閉症類群疾患
評估總結是:
小兒精神: 具自閉症疾患發展特徵 建議接受早期療育
小兒神經: 目前無神經學異長，但認知、精細動作、口語理解表達等遲緩
並且符合申請: 身心障礙證明、重大傷病、發展遲緩證明書
(前2項是得申請但尚未申請，最後1項醫生有開)
幼兒出生後就有投保友邦的DIYR和YRDR, 和遠雄的HU2
雖然投保金額都不高，
但不知道能去請求理賠嗎?
會需要先去申請身心障礙證明、或重大傷病才能理賠嗎?
會屬於第幾級還是都不屬於任何殘廢等級呢
若申請理賠過或不過，對小孩之後投保會有什麼影響嗎 (例如幾年後有改善想再保)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.228.214 (臺灣)
※ PTT 網址
※ 編輯: mapofmind (114.34.228.214 臺灣), 08/13/2020 23:25:26
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從10件評議案，解密自閉、過動、智能障礙失能理賠，可以
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搜尋
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幼兒心智仍處於發展期，會因治療期間還不夠長，或身心障
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礙狀況經評估有改善空間，暫無法認定已經「永久失能狀態
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」。
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自閉症成因，目前學者 多傾向有遺傳體質存在造成中樞神經
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病變。
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建議換一家醫院評估，神經障礙的徵狀
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謝謝各位的意見和回信的建議
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有查了金評中心關於自閉症的評議，大多認為有屬中樞神
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精障礙，多認為自閉症仍符合1-1-3 ，1-1-4等殘廢等級
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但也有評議內容提到幼童時期變化尚大 所以還是要看個案
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從數則評議內容看來，醫生診斷和門診的記錄還是蠻關鍵
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[理賠] 實支實付問題簡述如下: 109/12月投保實支實付 111/11月住院接受染色體及生長激素自費檢查，申請醫療理賠約5萬多 保險公司回覆由於投保未滿兩年需進行醫療調閱。 之後電話通知107年即有看診記錄故不予理賠。![[理賠] 實支實付](https://i.imgur.com/bCgHC1Kb.jpg "[理賠] 實支實付")
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[寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題請問是否有板友的孩子有在中壢的醫院上早療課程的嗎？ 是身心障礙手冊及重大傷病卡都有拿到嗎？ 以下是前情提要 我家小孩去年6月初（2Y6M)，因家裡長輩一直要求去看復健科評估，進而發現有遲緩的問 題，之後就開始早療課程。![[寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題](https://i.imgur.com/9v2N4GIb.jpg "[寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題")
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[理賠] 請問確診後重複投保理賠 和泰/新安大家午安 小弟前些日子不幸確診，康復後現在準備去申請理賠 今年一月底先保了和泰三天後保新安都核過了 現在有幾點疑問 1. 問認識保經說：現在不管保幾家都只會賠一家，這是正確嗎？13
Re: [寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題我想 很多版友都有回答妳的問題 我就只以我家的經驗分享給妳 首先 關於身心障礙手冊部分 現行的規定就是兩項以上遲緩就可以開 所以 手冊是身心科(自閉症)或復健科(兩項以上遲緩)都可以開 但重大傷病卡的條件相較之下 審核比較嚴謹 兩項以上遲緩是不會有重大的 因為遲緩是可以透過早療有改善8
[其他] 重大傷病險申請時效大家好 請問 我有個親戚先前有投保台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約 (CIR3) 投保幾年後 就診後 拿到重大傷病卡 但親戚表示 目前尚不需要這筆錢 等以後有需要再領這筆錢 請問 會不會有請求時效的問題 導致以後要領就無法領?5
Re: [寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題感覺是家長有點狀況外吧， 是說台灣社福制度也真的是搞得有複雜…… 身心障礙證明是各縣市社會局的業務 申請要先去"戶籍區公所"填資料後 拿"身心障礙鑑定表格"2
Re: [寶寶]被診斷是自閉 重大傷病卡 保險等疑問我兒子也是自閉症二樣都持有 商業保險已經不能保了，因為你已經有看診紀錄了 保險公司查得到，不是現在不申請這二項，就能保了 自閉的重大傷病是紙本卡，沒有在健保卡裡，自閉症屬於精神類的障礙，是醫院跟健保局申請 因為有個資上的問題，都是紙本
[理賠] 重大傷病核卡後的住院退費之醫療理賠各位好，想請問一下: 因家人在出院後，醫院來電已通過重大傷病審核， 要我們帶收據去退費，請問醫院退費後會重開收據嗎？？因為有其他家人擔心會影響原本 要申請的實支實付與住院日額理賠申請。我的認知是應該拿新的收據去申請就可以，還是 說有重大傷病的退費後，就不能申請保險的理賠了？
[其他] 0歲男 保險規劃加強 疑問最近想幫小孩保保險 參考罐頭保單 大概就是台壽 + 全球重大傷病 新東京癌症+快樂兒童專案 問題1:
Re: [問卦] 自閉症就是安靜不說話?你應該先去估狗什麼是自閉症啊 自閉症的標準簡而言之：(1)固著 (2)社會互動缺損 以上狀況在幼兒時期(三歲前)就會顯現 在亞斯還沒併入自閉症診斷之前，還多一項語言發展遲緩 但現在的見解是，語言發展遲緩並非自閉症的專利
![[險種] 1歲女 新生兒保單規劃](https://i.imgur.com/gmZoR1Pb.jpeg "[險種] 1歲女 新生兒保單規劃")
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