[討論] 健康告知
投保台灣人壽健康告知有一項「肛門廔管」,我因為生產撕裂有「陰道大腸瘻管」的就醫紀錄,業務請我要告知。
想請問大家
1、現在保險公司請我提供相關病例報告,我需要回診,但內診我真的很有陰影,一定要有才能核保嗎?
2、如果讓醫生內診,醫生開診斷是需要證明我痊癒嗎?如果之後復發是否理賠呢?
3、因為疾病不同成因也不同,想請問這真的需要告知嗎?
4、如果我這次沒有提供相關病例,等兩年後投保台灣人壽還是會請我提供相關病例嗎?
不好意思麻煩大家為我解惑,先謝謝大家幫忙
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1.提供病歷是為了要之前的就診紀錄報告,為何又要內診
?
2.開診斷證明書通常也不用再次內診,同1,除非你想請
醫生開的是目前痊癒之類等字眼。
3.健告問什麼答什麼,不用自己送上門
4.等20年也一樣,紀錄都已經留存了
真正問題可能出在告知
肛門膿瘍 VS 陰道大腸瘻管
兩者發生部位基本上不同,可能要先釐清是哪個
1.有告知,通常會需要相關資料以便釐清
像是有陰道大腸瘻管卻肛門膿瘍,對保險而言就不同了
2.不管什麼疾病,可以證明痊癒必然比沒有更利於投保
而保險只理賠投保後新發生的事情,若舊疾復發自然不賠
3.是否須要告知已要保書有無問到為準
4.一樣會需要,保險公司沒看到資料就會在那死循環
最終大概只能換家
※有些公司告知當初是寫錯了,有機會當做沒這回事
我沒有肛門膿傷,所以當時我應該不用告知對嗎?目前
我就是去拿診斷證明也無需內診,就算醫生診斷目前痊
癒,以後相同症狀需要開刀也不理賠對嗎?那跟我業務告
知的差蠻多的
保險只理賠投保後新發生的事情,就算沒健康告知亦同
若未來相同狀況開刀,若投保時無被要求除外
那就看是否是當初狀況所導致(復發/併發)
若否方可理賠
若當初有除外條款,就看除外範圍決定,
若在除外範圍,就算是投保後新發生疾病也會被拒賠
要保書問什麼答什麼就好,沒有問陰道大腸婁管,不需要主動
告知啊,此舉會自找麻煩。
換家送件比較實在,不曉得這個告知是自己的堅持還是業
務的不專業?前者的話只能給你勸說,不在範圍內還做告
知真的沒必要,徒增自己麻煩而已;後者的話建議你換個
業務員。這紀錄留在台壽會是一輩子,未來只要ID一帶入
就會看到送件紀錄、先前體況,就有被照會補病歷、問卷
體檢…等等的機會,甚至延伸後面的除外、加費、拒保。
我自己就分別就有幾個案例,因為8年前、甚至16年前的
體況被要求補件的。
叫它們自己去查病歷啊
樓上是不是想太多
@michaelgodtw 投保可以叫公司查病歷嗎?你有讓客
戶簽調閱病歷同意書?
樓上m大的回覆很有趣,讓保險公司查是查幾年內的病歷
?看診過的紀錄全都查嗎?
核保與理賠的舉證責任在誰身上呢?
跑跑豬大說的是事實沒錯喔,近年保險公司極力想降低核
保風險,用吹毛求疵形容也不為過
換業務與選其他家備案商品比較實際,為了告知還要等兩
年,真的值得嗎
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