Re: [問題] 台北有推薦的復健診所嗎?

查了一下ID
約莫3年前，也有問過運動傷害的事情。
https://www.ptt.cc/bicycle/M.1646842690.A.296
問的是髂脛束症候群，這個膝蓋外側的問題，也可能和你的現況相關。

※ 引述《snowiceemc (雪花綿綿冰)》之銘言：
: 大概去年9月10月開始膝蓋會痛
: 就是自行車下車單腳那種動作會痛
: 不知道是因為一天踩訓練台1.5小時
: 還是剛好那陣子有去打太極拳的關係?
: (聽說不少人打太極拳打到膝蓋有問題)

事實上太極拳的動作很多，把膝蓋問題歸咎某個運動，這個相當不準確。
如果你在打太極拳的過程中，並沒有感受到膝蓋問題，而是騎自行車才有，
那應該思考的是肌肉使用強度的問題，而非歸責某個運動。

傳統武術，最容易造成膝蓋受傷的動作，是無意義的蹲馬步。
太極拳也有包含蹲馬步，但沒有蹲這麼低，沒有一直蹲，其實還好。

會回這篇，主要是我發現自己曾經在你之前問髂脛束時，我有推文過。
後續你髂脛束的狀況，和膝蓋脫不了關係。
你應該回頭從髂脛束的問題開始處理。

: 以為休息就會好
: 去年年底去給國術館弄
: 有好一點但是沒有到更好
: 國術館的人跟我說他沒摸過韌帶這麼鬆的
: 根據他的經驗韌帶的問題沒有辦法可以好

我自己因為興趣選整復推拿3年，坦白說，
聽到有人可以用摸得出韌帶鬆，我只是笑笑啦~
知道韌帶在哪裡的人，就知道用摸就可以知道韌帶鬆，是一件很困難的事情。

韌帶鬆，最直觀的判斷方式就是關節活動度，而不是用摸的。
韌帶的功能是在限制關節活動度，
所以你的膝關節活動度，很好嗎??

: 叫我要去買電療貼片每天自己電，只能延緩沒辦法越來越好

韌帶鬆緊是天生的，關節活動度並不是越大越好。
關節活動(柔軟)度太好。受傷脫位的風險越大。
所以韌帶太鬆，確實容易有問題。

但問題來了，自行車踩踏的軌道是固定的，對膝蓋的活動度有限制。
如果你韌帶狀況OK，只是比較鬆，那對騎自行車的影響並沒有真的很大。
如果你真的擔心你的韌帶，或是曾經有膝蓋撞擊和扭傷，
請去找醫生照個超音波判斷狀況。

我自己學整復的經驗，韌帶很難摸出什麼，可能是我技術比較差。

: 前幾天才到醫院看復健科
: 醫生照X光說是 髕股骨骨症候群

請注意，X光很難判斷韌帶問題，你對韌帶有疑慮，請照超音波詳細檢查。
很多受傷在急性期，照X光只能判斷骨頭狀況，
等腫脹消除，才有辦法用超音波詳細檢查韌帶狀況。

: 講白話就是髕骨往外跑了
: 所以 下樓梯 走下坡 跑步 這些動作就會痛
: 醫生開給我短波 + 銀椎電刺激

這邊就以醫生的診斷為主，髕骨股骨症候群。
撇除掉撞擊外力，會有這種狀況，大腿內外側的肌力失衡才是常見的原因。

短波+銀椎電刺激，主要是消炎和刺激患部，加速修復。

: 並且說要根治要自費的復健診所才有用，給了我一張他在外面執業的名片
: (題外話我覺得這個醫生來醫院只是來業配他在外面的復健診所XD)
: 騎車踩踏平路上下坡都沒有不舒服
: 就是下車的時候單腳會痛
: 想說過年後來積極處理一下
: 於是想問問看台北這邊有沒有建議的復健診所(還是物理治療診所?)呢
: 謝謝

這邊先講一下免責聲明，本人因興趣學習推拿整復，下述都是我個人經驗與感想。
本人非醫師，不具備任何診斷資格，僅供參考。
而我本人也沒有開業，只收自己親友當個案，沒有在營業。

--以上免責聲明--

運動傷害大致分成幾個階段
1.急性期，先消炎減少患部疼痛，狀況穩定在進入下一階段。
2.問題尋找，找到受傷主因，連同患部周邊肌肉憶起處。
3.建立新的動作機制，避免重複新的受傷動作機制。
4.加強肌肉力量，以應付運動和生活強度需要

就我自己的觀察和經驗，早年原PO有髂筋束的問題，現在有膝蓋的問題。
可以合理猜想，膝蓋內外側的肌力有失衡，導致髕骨股骨症候群。
普遍一般診所，物理治療所，都可以幫你處理急性期的問題。
但有沒有辦法幫你找到受傷主因?
才是你康復的關鍵。

這種個案給我處理，我會往上解，整條大腿和臀部都查過一輪。
把可能影響動作的肌肉沾黏都處理掉，調整下肢結構，誘發神經。
最後幫助建立新的動作機制，落實生活，強化肌肉。

--以下回推文--

用護具，主要是固定患部，還有限制關節活度。
在肌肉狀況失衡時，維持狀況。
還是建議找到出問題的肌肉，好好處理。

FITTING還是受限於車主本身的身體條件，
如果真的是嚴重的運動傷害，還是要先處理身體問題。
若這個身體問題，已經影響日常生活，那一定要先看醫生。
倘若只是身體無法承受更高的強度，做更難的挑戰，FITTING是一定有幫助的。

天母樂澄物理治療所，都有用上述的處理流程在服務個案。
樂澄那邊處理很多北體運動選手，運動傷害處理很專業。

這個狀況，比較像是你給身體充足的休息時間，讓肌肉狀況完全好，
而不是硬拖著受傷的肌肉去運動，這個要很有決心。
完全康復再運動，動作機制改變，是很難得的。
很多職業傷害，運動傷害，都是帶著問題用身體，很難邊用邊改。

如果韌帶有撕裂傷，不需要or不想手術，就只剩PRP血小板注射能用了。

訓練肌肉一定有用，注意肌力失衡，好好調整就好。
怕是怕訓練方式有問題，還是要小心。
尤其是膝蓋問題，大部分都是臀部發力不佳引起的。

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真的是做興趣的整復紀錄

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事情懂得多

自然有方法~~~~~

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