[心得] 食藥史：從快樂草到數位藥丸

【書名】：食藥史：從快樂草到數位藥丸，塑造人類歷史與當代醫療的藥物事典
【作者】：湯瑪斯．海格
【譯者】：陳錦慧
【出版】：聯經出版公司
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這本《食藥史：從快樂草到數位藥丸，塑造人類歷史與當代醫療的藥物事典》帶你領
略藥物發現史，但它卻不是製藥業學術歷史那般估躁乏味，作者用一篇篇小品文章、穿插新鮮有趣小故事帶你認識藥物與製藥產業。

作者沒有選擇那些赫赫有名卻陳腔濫調的藥物如阿斯匹靈或盤尼西林，反而獨具洞見
地介紹如chloral hydrate(一種催眠和鎮靜劑)、磺胺藥(史上第一種抗生素)到近代的威而鋼、statin以及單株抗體等等，非常適合看完和家人朋友分享當中的小故事，以下就分享兩個我最喜歡的章節

-疫苗的發現-

最早的疫苗接踵是這樣描述，土耳其的老婦人會在皮膚上刮出一道輕傷口，不會很深只要到達有出血的程度就可，接者用針尖沾一點輕症病人結痂處的膿漿，值入傷口裡，這些天花豆種就會在接種者體內引發輕症天花，接種過的孩子就再也不必擔心感染天花。

這個技法由英國大使夫人瑪麗出差時看見並帶回英國，不過當時英國醫界卻嗤之以鼻，首先是宗教原因，穆斯林沒有資格教導基督教國家；二是性別歧視，沒受過訓練的女人沒資格教導受過專業訓練的男性醫師；最後則來自醫學層面，醫界認為疾病來自血液、黏液、黑膽汁和黃膽汁不平衡所致，所以主流治療方法為替病患放血、清腸和催吐，但病人便虛弱了，造成更多死亡。

後來瑪麗讓自己兒女在皇家貴族圈示範接種，並且最後得到國王及王妃許可讓他們的大女兒接種，女兒順利存活後等於是名人背書，社會大眾才普遍接受。

-單株抗體的發現-

特別喜歡單株抗體(Monoclonal antibody)的章節，單株抗體的發明象徵著醫藥發展的重心從藥物化學轉變到生物化學、遺傳學、免疫學，它擁有了神奇子彈的性質，專一對病灶細胞攻擊而不傷及無辜，1974年兩位科學家Cesar Milstein和Georges Kohler在劍橋大學的實驗室成功地在體外培養製造大量特定的抗體。然而最值得欽佩的是他們並沒有申請專利，而是發表他們的研究報告給全世界，開創了全新的研究領域。

直到1978年才有人意識到這是多麼大的商機，美國費城威斯達研究所(Wistar Institute)為它們製造出來的單株抗體申請專利，英國政府才發現他們犯了相當昂貴的錯誤，以去年最暢銷的藥物Humira就是一種單株抗體，一年創造200億美金的銷售額，這一波單株抗體掏金熱，英國只能作壁上觀，這件事也被稱為英國知名的「專利災難」，
後來英國政府修訂政策，英國科學家拿政府研究經費的成果都必須經由正式管道發布，如果涉及專利問題，也必須確定已經取得相關權利才可發表。

謝謝閱讀。

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