[爆卦] 日本伊維菌素第三期協力診所的輕症用藥諮(代貼)
(代貼 標題有寫)
大家好，我是肥宅，水桶中。
這篇的大綱是 有間叫做ひまわり（向日葵？）的診所，
這間診所是參與興和的伊維菌素第三期試驗的合作診所。
這篇是該診所寫的整理文章：
https://soujinkai.or.jp/himawariNaiHifu/covid19-medicine/
有關新冠肺炎輕症時的治療藥物
--岔題--
※更完整的資料在此連結，
包含日本的中症、重症時的藥物
（日本中症重症時，投入的不只是瑞德希韋）
https://www.mhlw.go.jp/content/000888608.pdf
先附上極為重要的圖表：
https://i.imgur.com/8iRkk4B.png
箇中醍醐，請慢慢享用；
肥宅有緣才翻譯分享之
不過我國政府重症時採用的藥好像也差不多，
怎麼死亡率會有差呢？怪怪．．．
https://i.imgur.com/3muqQUM.png
--本篇開始--
首先，日本對於病情的程度，分成四期：
初期、中症Ｉ、中症ＩＩ、重症
https://i.imgur.com/GRtd6L8.png
基本上以血氧濃度狀況作為分類。
中症Ｉ開始覺得呼吸困難，（93~96%）
中症ＩＩ就需要吸氧氣惹。（＞93%）
血氧機就是為了檢視是否有危機！
--新冠肺炎的病程--
這張病程圖，是WHO做的標準感染模型圖：
https://i.imgur.com/YVFKPul.png
大概可解讀成，病毒在入侵身體後，
前面幾天潛伏期，韜光養晦的感染繁殖，
-
當病毒量達某程度時，身體開始出現症狀（Day 0，發症日）
然後與眾多疾病類似，
人類免疫系統需要幾天來產生相對應的中和抗體，
以產生及相對應的發炎反應。
症狀的來源有兩種：
a.病毒感染導致的症狀：
一般從發症日開始，約21天內隨病毒的消除而消失
症狀大概是血栓或是腦血關卡被打開之類的，
由S蛋白搞怪的症狀。
b.由免疫系統造成的過度發炎：
大概從發症日後七天開始發生，結束日不一定。
來自免疫系統錯亂導致的各種炎症，
（包含肺纖維化，細胞因子風暴在肺部炸開）
據是引起肺炎各種後遺症和加重的原因。
（long Covid、腦霧、掉髮、倦怠、睡眠障礙、味覺嗅覺喪失等）
https://i.imgur.com/c5mlBWs.png
https://soujinkai.or.jp/himawariNaiHifu/post-covid19-syndrome/
--
如此一來，“新冠進程”就有兩個時期，
所需的治療藥物因時期而異。
總的來說，“抑制病毒生長的藥物”
對於輕度或早發的患者尤為重要，
而“抑制炎症的藥物”
對於中度或重度和遲發的患者尤為重要。
--
從美國CDC的研究中得知，“易加重者”，
以下的人或許可以通過使用“抑制生長的藥物”來防止病情加重。
在感染的早期階段就使用效果會更好。
65歲以上的人
患有癌症的人
長期吸煙且氣短（COPD）的人
腎不好的人
糖尿病患者
高血壓患者
那些高壞膽固醇（LDL）和高甘油三酯的人
肥胖（體重指數 30 或以上）
吸煙的人
移植後免疫缺陷者
妊娠晚期
以上簡稱[高風險群]
肥宅當然也在其中 -__-|||
--輕症治療藥物有哪些特點？--
(價格來源： https://c19early.com/#fpall ）
單位是 美元／每個療程
https://i.imgur.com/kGIS3AW.png
1.莫納皮拉韋（Lagebrio® ），
也就是默沙東口服藥，700鎂
https://i.imgur.com/zU0YvYZ.png
用於輕症患者的口服藥，會導致病毒 RNA 複製錯誤並抑制病毒的生長。
一次服用4 粒膠囊，每天兩次，持續 5 天。
總共要吃40粒。
適用於輕症／中症Ｉ，
18歲以下尚未做臨床試驗。
由於在症狀出現後 6 天后仍未確認療效，
所以須在出現症狀後 5 天內給藥。
效果是如果症狀五日內服用，
治療開始後 29 天內住院和死亡風險降低 30%。
※由於在動物實驗中發現 Lagebrio ® 具有致畸作用，
孕婦或可能懷孕的婦女不能服用。
因為貨源並不充足，不是像抗流感藥物那樣人人都可以使用的藥物。
--
2.Nirmatorelville 利托那韋（Pakirovid® ），
也就是輝瑞口服藥，也是700鎂
https://i.imgur.com/ptCEQtz.png
通過抑制新型冠狀病毒的“3CL蛋白酶”，
具有抑制病毒生長、防止其惡化的作用。
18歲以下在日本尚未做臨床實驗
發病後6天后給藥的效果尚未確定
發病後5天內由於給予安慰劑與安慰劑相比住院或死亡風險降低 88%
與莫努匹韋相比，對通往重症的預防效果非常好
事實上，它可以給成年人或 12 歲以上 40 公斤以上的人。
每天給藥兩次，持續 5 天。總共吃10粒。
※然而Pakiropid® 最重要的一點是它與其他藥物的相互作用。
事實上，有許多藥物需要在給藥時停藥或謹慎使用。
禁止並用藥物或謹慎使用藥物的典型例子如下：
心血管藥物：Crestor® 、Lipitor® 、Olmetec® 、
Calblock® 、Celara® 、Eliquis® 等
精神科藥物：Versomura® 、Tegretol® 、Solanax® 、
Halcyon® 、Seroquel® 、Sercin® 、
鎮咳藥：磷酸可待因® 、Fuscode® 、Sekicode® 等。
前列腺增生和男性功能相關藥物：Harnal® 、Viagra® 、Cialis® 等。
其他：止痛藥 Tramadol® 和噁心緩解藥 Nauseline® 等。
其他多種藥物嚴禁合用，請參考：
https://www.hosp.ncgm.go.jp/phar/140/20220210.pdf
另外，腎功能不好的，需要減少處方量，處理時要小心。
效果優，但頗帶勁的啊！
--
3.卡西利單抗/Imdebimab（Ronapreve® ）
2100鎂，注射用單株抗體
https://i.imgur.com/WFzmyiW.png
我國也有，但是～～
https://i.imgur.com/ZAgRdP6.png
因為對歐米控無效，所以直接跳過 -__-|||
4. Sotrovimab (Zebudi® )
2100鎂，注射用單株抗體
我國沒有，但是～～
對歐米控的BA2版本無效...
這個我們弄不到，也跳過．．
--
5. 瑞德西韋
3120鎂，注射用藥
最初用於治療中症和重症，
可是後來發現它有更好的舞台--
輕度/中症I 患者在發病7天內，接受瑞德西韋治療3天，
住院和死亡人數減少 87%！！
而且對BA4、BA5這些新的變種也是有效，
但由於是注射型，所以不好推廣。
此外，可能會出現急性腎損傷和肝功能障礙，因此需要定期監測。
有鄉民貼的注意事項：
https://i.imgur.com/0L31uqf.jpg
--
6.這個日本專有而且還在臨床試驗中，跳掉
--
7.伊維菌素
向日葵診所正與興和製藥在做第三期盲測中，
如果您真的要開伊維菌素，請參加臨床試驗。
（當然要發燒門診就診，陽性。）
--輕症治療藥物總結--
1.無論是哪種口服輕症藥，
目前推薦都是出現症狀後五日內就要使用。
2.兩種口服藥都是700鎂，
瑞德希韋3120鎂，
對歐米控無效的單株抗體要2100鎂
真的要靠這種價格的藥品，來終止武漢肺炎嗎？
3.輝瑞口服藥以及瑞德希韋，很帶勁，
請確認Ｚ＞Ｂ時使用。
再度強調，
出現症狀後五日內就要使用，
晚了，效果就差了．．
-
謝謝
--
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/zonehun2000/M.1652799496.A.F59
水桶還發文 你完了
有沒有懶人包
賣藥就省省吧
樓下噓
人家用分身至少會裝一下，你自己承認
報告 89分
建議開記者會發表
推
水桶中發文還自爆 下場就是被浸更久
所以呢？就還在臨床試驗啊
你跟那個推廣電子菸什麼的好像好煩喔
五樓Brain Fog
這不是去年底、今年初就知道的事情嗎？
還沒結果就一直推，不就跟高端一樣嗎？
欸欸他修文前還沒說代貼
我本來標題就有寫代貼 查得到的
前一個代PO的，還造謠說Fluvoxamine是
輝瑞的藥欸，是想影射什麼嗎？
應該說原PO造謠，代PO只是一丘之貉而已
輝瑞輝瑞得第一 藥疫苗通通要
狗藥仔
Fluvoxamine也過專利了，有一堆學名藥，
跟ivermectin一樣喔。總不能因為TOGETHE
R trial說這藥有效，就這樣抹黑吧XD
感謝分享！
只能給噓了
認真給推 長新冠就是棘蛋白血栓後遺症，早
期不積極治療反而叫人回家吃退燒藥真的很
有事
反疫苗仔來了，果然一家親XD
整天轉po自己都不了解的東西
你不也反疫苗？女兒打了嗎？
你也不是醫生 貼這種未經證實的東西要
給誰看？
沒啊 我自身身旁朋友使用狀況都很好
美國的COVID19死因判定你是查到了沒？
跟之前那個化痰藥一樣可恥
永遠支持
連結都給了 看不懂還怪人未經證實..
快去查吧，別再鬧笑話了
雖然真的很好笑
鬼扯證實
跟外行人是要怎麼解釋文獻證據等級判
讀
我是無感啦 看笑話 好用東西不用要用爛的
算你運氣好只是沒人知道的無名小卒，
@@
不然直接被抓出來噴
推
樓主立場很清楚，能積極早期排毒為重，不
管你用哪一種
一堆白癡以為其他醫生不會看paper 自
己是外行還想越俎代庖
推
你是醫師嗎?
醫生是有開給你什麼神藥？普拿疼？
7有寫跟沒寫一樣 盲測一直吹什麼意思
原po百分百不是醫師 發這廢文
死忠的死了剛好
還真的很多醫師推這個藥呢 醫師犯蠢啦?
推
醫生會看PAPER就能治百病是吧，那些死都
是剛好的是吧
醫生也就是個職業而已，我想各領域會看
paper的人一堆，沒人敢說自已會看paper
拿價格來嘴 你乾脆說吃維他命C算了
就懂領域內所有項目，尤其最新的
我錯了 我不該跟反智仔討論實證醫學
推個
總之，臺灣價值是關鍵：黨證&職位
清醒的人是少數的辛苦你了
你傳給羅一鈞啊，傳給我們看幹嘛
你文中寫我國，但一直出現簡體字
露餡囉
台灣連檢測都有問題，你指望五天內拿到
？除了特權可以馬上拿到pcr結果好嗎
看來你的血壓都正常了
買不到啊 又不知道家附近那個醫生會開立此
辛苦了，謝謝伊維肥宅
藥
台灣沒有醫生會開這藥給你，你只能自己
買
哪裡一直出現簡體字 我眼睛業障重
嘆
文章點開明明就寫：不推薦臨床實驗以外
使用伊維菌素，也註明「沒有數據顯示有
效」
韭菜被洗腦了 再貼幾篇都沒用
用Paxlovid不就好了 瑞德希委也不錯
想用伊維菌素還不如去打10劑疫苗
感謝 專業
感謝 推
瑞德西韋竟然這麼貴
推 正腐才不屌你 瑞德才是屌
某a 你先打到十劑在來說啊。經典名言還在
嘴
「aspeter: 你無法不確診，但有保護力讓別
人不確診」，打了疫苗傳染給同家人，何來
保護力
紅明顯 藥的商品名 學名 照片 都放錯 先
去讀書好嗎
Paxlovid 5天總共吃30粒喔
推認真分享文
JG你連這麼簡單東西都不懂？
難怪整天在洗反疫苗訊息
你有抗體能保護就不會傳給別人
你生物被當掉要不幫你找位生物老師啊
你連真實的情況都能忽視。真的是可__。
打疫苗有抗體還會被確診？還會傳染給人？
你是看不見真實情況嗎。被豢養的羊群乖乖
一直打下去
連疫苗都稱不上了，eua 實驗針，懂嗎
推這個被政府消滅的老藥
推自救
不防感染不防重症也好意思叫疫苗
說個笑話，RNA病毒有疫苗XD
推
==文組
05/18 17:10
還來喔 ㄏㄏ
推，看看菲律賓吧
推～
推
菲律賓表示
爆
Re: [新聞] 網傳口服藥僅中重症能用 羅一鈞澄清：適我是新北某急診的醫師， 口服藥物的困境應該還略懂略懂。 口服抗病毒藥物(Paxlovid)的困境在於， 這個藥物對於低風險族群的幫忙微乎其微， 而高風險族群的注意事項一狗票。![Re: [新聞] 網傳口服藥僅中重症能用 羅一鈞澄清：適](https://i.imgur.com/HYZ6SYfb.jpg "Re: [新聞] 網傳口服藥僅中重症能用 羅一鈞澄清：適")
爆
[問卦] 輝瑞口服藥Paxlovid 是大地遊戲嗎？手機排版 傷眼抱歉 小弟我5/3（二）晚間因呼吸困難送急診後採檢PCR陽性確診， 當下詢問主治醫師可否給予輝瑞Paxlovid（下稱口服藥） （本人有符合指揮中心公布之適用對象資格）![[問卦] 輝瑞口服藥Paxlovid 是大地遊戲嗎？](https://i.imgur.com/wYB0uzab.jpg "[問卦] 輝瑞口服藥Paxlovid 是大地遊戲嗎？")
55
[爆卦] 除了伊維菌素之外的治療用藥物-日本答案大家好，我是肥宅， 好久沒有寫有關武漢肺炎的藥物相關的文章了。 失去動力的主要原因是這個： 這個網頁是先前我翻譯過，![[爆卦] 除了伊維菌素之外的治療用藥物-日本答案](https://i.imgur.com/Yiwl74vb.png "[爆卦] 除了伊維菌素之外的治療用藥物-日本答案")
50
[討論] 陳時中是跟著陳其邁做好嗎? (柯粉請進)陳其邁 Chen Chi-Mai 5/13 下午7:25 「早期診斷、早期用藥、預防重症」 高雄市結合基層診所、醫學中心，啟動「#基層診所照護計畫」。 以「分級醫療、全人照顧」理念，希望給高雄市民朋友最好照顧。![[討論] 陳時中是跟著陳其邁做好嗎? (柯粉請進)](https://i.imgur.com/eJElPOIb.jpg "[討論] 陳時中是跟著陳其邁做好嗎? (柯粉請進)")
31
[爆卦] 日本北里研究所伊維菌素的報告大家好，我是肥宅， 狗吠火車到現在有些沒力，有人願意接棒嗎？ 希望能讓某些有影響力的人物看到， 願意採用伊維菌素療程， 讓大家都能有便宜、安全又有效的藥可以安渡疫情。![[爆卦] 日本北里研究所伊維菌素的報告](https://i.imgur.com/u5xNiXdb.png "[爆卦] 日本北里研究所伊維菌素的報告")
40
Re: [問卦] 伊維菌素是怎麼突然被討論的大家好，我是肥宅 分享一下有關伊維菌素的五四三。 事實上，不是有人突然想試狗藥， 而是當時肺炎傳染開來的極度恐慌當下， 很自然的，![Re: [問卦] 伊維菌素是怎麼突然被討論的](https://i.imgur.com/LeaiBppb.jpg "Re: [問卦] 伊維菌素是怎麼突然被討論的")
22
Re: [問卦] 目前重症全死這告訴我們什麼？其實我蠻懷疑重症個案是怎麼投藥的 看每日病例有許多 中症 個案都是投瑞德西韋 但政府明明買了輝瑞口服藥 而輝瑞口服藥是這麼描述的： 「出現症狀後3天內服用輝瑞Paxlovid，患者住院或死亡風險可降低89％。」9
[爆卦] 日本已經開始使用伊維菌素治療新冠先不說北里醫學大學早就放出許多關於伊維菌素的研究報告 日本厚生省早在去年5月18日就有允許伊維菌素用於治療COVID-19 「適切な手続きを行ったうえで、 イベルメクチンのＣＯＶＩＤ－１９への適応外使用を認める」![[爆卦] 日本已經開始使用伊維菌素治療新冠](https://www.yomiuri.co.jp/media/2021/04/20210427-OYT8I50044-T.jpg?type=ogp "[爆卦] 日本已經開始使用伊維菌素治療新冠")
11
Re: [問卦] 依維菌素的成果?(代發)引述《cloudfoam (要免錢隔熱屋頂call me)》之銘言： 大家好，我是被水桶的肥宅 感謝鄉民幫我轉貼。 不過由於肥宅距離復活還要將近半年， 所以直接在八卦版的推文，![Re: [問卦] 依維菌素的成果?(代發)](https://i.imgur.com/MrhXAtKb.jpg "Re: [問卦] 依維菌素的成果?(代發)")
![Re: [問卦] 目前重症全死這告訴我們什麼？](https://i.imgur.com/EAGy15Db.gif111.252.102.101 "Re: [問卦] 目前重症全死這告訴我們什麼？")
76
[問卦] 妹妹的陰唇很大片 有八卦嗎??![[問卦] 妹妹的陰唇很大片 有八卦嗎??](https://i.imgur.com/hPU6Qvcb.jpg "[問卦] 妹妹的陰唇很大片 有八卦嗎??")
爆
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48
[問卦] 老一輩的人認為追求異性死纏爛打就好？52
[問卦] 大家一個月薪水儲蓄的比例大概多少？53
[問卦] 外國YTER一誇讚台灣美食台灣人就集體高潮![[問卦] 外國YTER一誇讚台灣美食台灣人就集體高潮](https://img.youtube.com/vi/YFalPHIyiXw/mqdefault.jpg "[問卦] 外國YTER一誇讚台灣美食台灣人就集體高潮")
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Re: [新聞] 超商領貨「金額對了」反遭警告！店員列暗19
[問卦] 殺害三歲男童，廢死律師要怎麼辦解20
[問卦] 為什麼板橋空氣中有燒焦煙霧？![[問卦] 為什麼板橋空氣中有燒焦煙霧？](https://i.imgur.com/Fb3c8g1b.jpeg "[問卦] 為什麼板橋空氣中有燒焦煙霧？")
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[問卦] 海賊王最好看的時候是不是CP9![[問卦] 海賊王最好看的時候是不是CP9](https://i.imgur.com/DHtDB8yb.jpeg "[問卦] 海賊王最好看的時候是不是CP9")
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[問卦] 有沒有西藏旅遊的八卦![[問卦] 有沒有西藏旅遊的八卦](https://i.imgur.com/49MAZ87b.jpeg "[問卦] 有沒有西藏旅遊的八卦")
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[問卦] 高鐵的班距已經到極限了嗎？10
Re: [新聞] 試用期薪資不低於8成「是保障員工」！13
Re: [新聞] 打炒房3年成績單出爐! 六都房價全都漲9
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Re: [新聞] 快訊／上家教課找不到人！台中國中生頂9
[問卦] 32處男花60元買到幸福餐盒了![[問卦] 32處男花60元買到幸福餐盒了](https://i.imgur.com/Znq5u1ub.jpeg "[問卦] 32處男花60元買到幸福餐盒了")
10
[地震] 剛剛有地震嗎![[地震] 剛剛有地震嗎](https://i.imgur.com/pp4V4Lwb.png "[地震] 剛剛有地震嗎")
9
[問卦] 大家都是怎麼看妹的10
[問卦] 當年警總的人會去盯小學生嗎？9
[問卦] 最近一堆韓國日本正妹來參加台灣啦啦隊?8
Re: [新聞] 試用期薪資不低於8成「是保障員工」5
[問卦] 32處男我確定我喜歡女生但交不到女友怎![[問卦] 32處男我確定我喜歡女生但交不到女友怎](https://i.imgur.com/0b7HSuHb.jpg "[問卦] 32處男我確定我喜歡女生但交不到女友怎")
7
[問卦] 肥宅在聯誼場合表現很活潑有加分嗎？7
[問卦] 熟讀三國在女生交友圈能加幾分？7
[爆卦] 歐洲歌唱大賽冠軍![[爆卦] 歐洲歌唱大賽冠軍](https://img.youtube.com/vi/ckGRHJ-J9G4/mqdefault.jpg "[爆卦] 歐洲歌唱大賽冠軍")
![Re: [新聞] 試用期薪資不低於8成「是保障員工」！](https://i.imgur.com/Rh7BshIb.jpeg223.140.237.155 "Re: [新聞] 試用期薪資不低於8成「是保障員工」！")