Re: [感想] 醫預法通過後對醫界的危害

※ 引述 《alberlike199》 之銘言：
: 這一次醫預法通過後，會對醫界產生很大，而且非常不利的影響。
: 大家首先先了解到，這一次法律通過後會多了幾個新名詞分別是
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: 重大醫療事故通報
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: 醫事專業諮詢
: 醫療爭議評析
: 也就是醫療事故從以前的醫審會鑑定外，會多了這幾個關卡，分別是內部和外部審視醫療: 事故，而且所有的醫療事故都會強制通報主管機關，並要求醫療機構應於通報完成後四十: 五日內，完成根本原因分析及改善方案，並至通報系統完成通報。
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: 母法雖然說不得將這些成為證據，但是這些文件會不會成為法官和檢察官心證的來源？: 舉例來說，病人因為開完刀，心情不好，憂鬱症發作，在病房自殺成功，請問算不算醫療: 事故，需不需要通報？
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: 可能過往大家就只是單純填寫異常事件通報，你可能不經意在改善方案提到，照會精神科: 之類，可是今年開始，這些醫療事故都會通報到主管機關。
: 家屬如果覺得不甘心，調解不成，告上法院，檢察官會不會調閱當時的醫療事故通報的紀: 錄？

剛好最近有研究相關法令，分享一下想法：
今年1月1日施行的「醫療事故預防及爭議處理法」其中第3條針對「醫療事故」定義，指病人接受醫事機構之醫事服務，發生重大傷害或死亡之結果。但不包括因疾病本身或醫療處置不能避免之結果。

臨床發生醫療事故時，依該法要求醫療機構要有醫療事故關懷小組或指定專業人員（99床以下），於發生翌日五個工作日要向病人或家屬提供關懷服務並留存紀錄。

而須依法強制通報是屬於「重大醫療事故」，依照子法「重大醫療事故通報及處理辦法」第3條，重大醫療事故是指以下類型：
一、實施手術或侵入性檢查、治療，而有下列情形之一：
（一）病人錯誤。
（二）部位錯誤。
（三）術式錯誤。
（四）人工植入物錯置。
（五）誤遺留異物於體內。
二、以不相容血型之血液輸血。
三、藥品處方、調劑或給藥錯誤。
四、醫療設備使用錯誤。
五、其他經中央主管機關認定者。

屬於上開類型的重大醫療事故，則需要在時限內到衛福部通報平台進行初步通報及RCA通報。

而根據醫預法第34條第3項規定，重大醫療事故通報相關內容，是不得於醫療爭議本案訴訟採為證據或裁判基礎。但這項文字確實有些解讀的空間。

以上提供小小想法分享。

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