Re: [感想] 醫師這個志業
醫師如果選擇在健保下生存,把自己當公務員心情會適應很多,
政府的運作就是政府收健保稅發包醫療業務給民間單位,
就跟BOT業者、交通工程、營養午餐、民營公托的育兒單位一樣,
政府目標就是能摳就摳,
而承攬業務者目標是在最少的預算下把工作做好,剩下的就是盈餘。
工作品質對自己良心過得去,做自己愛做的業務,收支平衡,夠了。
看到經濟困難的個案多幫點當作賺功德、賺心情好、賺成就感
看到經濟充裕的個案,他想花就多錢,依照良心推薦產品,病患開心醫師也開心
看到有些同行會抱怨很多,其實是太有使命感,想做太多但是時間心力做不到
醫師比起社會上很多軍、警消、政府公務員...
他們還有上層壓力,業績壓力、無法任意遷調的壓力
醫師的優勢,就是業務有很高的自己選擇權,白話講就是不爽不接的權利。
※ 引述《wasabi84 (學姊好香)》之銘言
: ※ 引述《SecretPETER ( 寂寞之海 )》之銘言:
: : 好久沒有上medstudent板了
: : 感覺這裡充滿功利主義跟失敗者的氛圍
: : 己經是將近40歲的老人了,ptt創立的時候剛好在我剛入學的前幾年
: : 那的時代醫師一直是考生的第一志願
: : 但時代變了
: : 託楊前署長的福,每年砍藥價,造成藥業亂象層出不窮(之前已經發生過多起高血壓藥等
: : 這個狀況只會越演越烈,一分錢一分貨,因為成本的考慮,未來藥物的品質堪憂
: : 有些好用的藥因為健保給付過低已經停產了,同一家藥廠的propa大約兩三年換一次都不
: : 年輕一輩的醫師為了業績,藥越開越多,polypharmacy,可憐的是患者(這個等你們升上
: : 醫師在未來只會是一個越來越不值錢的行業(剛爬文瀏覽最近的文章,說的也沒錯)
: : 多年前就聽說醫師平均薪資的期望值是15-20w,沒想到這幾年真的離這個數字越來越近?
: : 以前聽學長說怕以後老了找不到開刀的醫師,現在自己老了才開始有這樣的體認
: : 自費的醫材很多(尤其骨科、神外、心內),連最貴的都有引進,
: : 但一昧追求量與價,導致技術的傳承出現了斷層,
: : 再貴的醫材沒有良好的技術,也只是徒增患者的痛苦
: : 每次看到老人家的處方一天吃十幾種藥,我就搖頭,大小醫療院所不同科別好像都各自?
: : 這似乎已經偏離醫師誓詞的理想...
: : 我曾改編過波羅蜜多心經,以符合當前的醫界亂象,現行的版本署名醫界小王子就是本?
: : 實在慚愧,這就是當前醫界的現實。
: : 但我仍然認為,
: : 醫師這個志業,不只是一個職業,
: : 而是良心事業,
: : 跟其他行業比較起來,更需要某些信念,才能夠維持專業。
: : 花花世界,充滿了各種不同的誘惑
: : 但,
: : 醫師,
: : 就應該要有醫師的樣子。
: : 共勉之。
: 寄生上流的台詞 如果我是有錢人 我也可以當個對人友善的人 我也想當名好醫師 但事實: 就是越多這種被醫德綁架的醫師 健保局割韭菜割的越爽
: 去年多少醫護滿腔熱血去支援政府防疫 換來的是什麼?砍薪水的砍 防疫津貼不是被拖: 就是被上面先拿走一大半 健保點數一樣1點不到1元 自費耗材天花板 管你醫界找總統出: 來講話 健保局就是要硬幹 疫情基層診所苦哈哈 一堆診所停業 虧損醫師自己吞
: 不是說要當一名害病人的醫師 而是我覺得不想再當個蠢蛋被人削 現實就是很多醫師對臨: 床十分用心負責 但換來的是財團和健保局 不停壓縮醫師的待遇 順便用公費生 後醫系來: 繞過醫學生管制總額 直接破壞整個醫界
: 我現在覺得 出了社會在當醫師 我都會分清楚 哪些事情值得我認真付出 哪些插科打諢應: 付就好 現在萬物皆漲 唯獨就健保還在繼續cost down醫護人員的收入 甚麼價格就只值什: 麼樣的服務 要我繼續當一位被醫德綁架的醫師 我真的做不到
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我覺得大家都太慷慨激昂了 自己先舒服 再讓病人舒服
再讓國家舒服
把握這原則就好 有些人談錢就不舒服 就不要給他錢就
好了
怎麼跟我回文那麼像XD,我慢了一步
推一下
推 這些年醫師滿腔熱血衝太前面 政府反手坑殺醫師的例
子一大堆
好中肯的推文
推推推推推推推!!! 心態正確也是現實上的狀況!!!
U文推
PGY核心六大原則之一就是制度下做事,但很多大佬們卻喜歡
要求下面的人多做事以彰顯自己的醫德
醫院是人治的地方喇,哪有什麼制度以為是美國ㄛ
乳癌名醫都沒親自開刀了,人家是資深還是自己開啦
推選擇自主權。不提疫情境管,光可以自排長假就贏過很多
族群了。
推這篇
推本篇
不要想在共產世界賺大錢
要賺錢要去資本市場
樓上提到這個,我有一個心得:台灣健保是極左派的制度,如果
偏好社會主義生活,
每月領差不多收入,只照健保給付準則做常規的工作,
看政府推什麼業務想接就做,在健保制度下會適應不錯。
但若偏好資本主義的醫師,在健保下生活會很不愉快。
但在台灣環境想走資本醫療的市場,有各種阻力和艱辛之處
內需市場都在萎縮了啊
醫療只能賺島內的錢
台積發哥可是賺全球的錢
高級公務人員,恩恩!!
我這種想法也算躺平族,我無法改變環境,但可以改變心態XD
推
推,其實醫生收入很好了,一直抱怨收入差,更多月薪不到30
萬的廣大族群都活的很好了
7
自費項目或獨立於健保外的醫療模式, 除了某些科別某些項目,醫院中的許多醫師並不愛做,原因在 拆帳問題,你牛肉麵錢是給麵店老闆,老闆要分多少錢給廚師 ,看老闆多想賣這碗麵給客人。 自費或獨立於健保外的醫療模式,客人認為多付錢,自然產生38
感謝各位醫師分享醫界困境 很同意知識有價 但想請教一下 從患者角度 如果付得起牛肉麵的錢也想吃牛肉麵 有方法不吃滷肉飯嗎? 家中長輩住台北市 最近診斷出2b攝護腺癌 再加上糖尿病/視網膜/腎功能不佳的病史 每個月跑不同門診跟衛教真的不容易 加上要在每個短短的看診時間問清楚問題跟sync up其他門診的建議真的是壓力山大… 社會上還是有資源較多的病患懂得you get what you pay, and willing to pay the extra. 無奈不知道如何實行. 像長輩好幾次門診前都會額外準備現金信封想當consulting fee. 可是診間都沒有跟醫師獨處的機會... 謝謝12
台灣成也健保 敗也健保 台灣人慢性病拿藥比例高得很誇張 家族有二十幾位醫生 不管是什麼內科 外科 反正就是洗病人拿慢性病藥9
小弟外科的啦,想問一些長期以來的疑問 如果一個病人有高血壓糖尿病等問題 在你門診長期追蹤服藥 血糖血壓也控制良好,請問你下一步會? A 繼續現在的藥量14
小弟工作幾年 在醫院觀察到想補充還有一個族群是 醫德負值--》收入破100% 那就是創造需求跟情緒勒索 例1:我門診護理師的父親,大腸癌末期腹腔廣泛轉移,化療標靶失敗,主治醫師再幫病人34
我覺得收入愈高,醫德愈少這絕對不是全然正確的觀念。 大家愈來愈辛苦,但賺錢也很重要, 不能讓後進認為要賺很多錢就一定要犧牲什麼良知道德, 這個討論的盲點就是將收入框架在有形的物體 而沒考慮無形的服務,1
這幾年當健保署的審查醫師,我審的是醫院組, 診所的狀況我不清楚。 單以「醫德」一項, 直接下結論,絕大部分醫師醫德是非常好的, 不管是隨機或立意審查的案子,大多循規蹈矩依患者病況92
記者請勿抄文章,請勿轉貼 Peter最開始訴說的內容讓我頗有感觸,但是現實就是無法如此美好 趁現在值班耍廢的時間來聊聊我所看到的醫療生態 這篇最適合給還在當醫學生,高中生,或是想切換跑道的人看 因為我也不是所有層級公私立單位都待過,2
To secretPeter: 我想問一下,究竟這個「實驗大計劃」,幕後有幾個人?有沒有公關公司加入?當中有沒 有法律、司法背景人員? 目前幾個人? 資金有多少? 是不是依我如下推測的釣魚釣出來之後會把f 君、 o君、 y君、 s 君、c君(勿對號入座 )xyz君...通通都送到你要的 “神秘小地方”給他們小禮物 ,最後再透過公關公司力量
爆
[問題] 台灣社會為什麼對公務員這麼不友善?身邊有些朋友在當公務員的 說很累 常常要加班 而且很少單位能報加班的 幾乎都做功德 勞逸不均 年輕人做到死 爽的都老人 反應也沒用 因為公務員根本不適用勞基法爆
[寶寶] 孩子vs職涯身為一個有選擇的人,我是感到幸運的。最近的假日父母文剛好對應上自己一直在思考的 事情,雖然最後仍是自己要做決定,還是想來參考大家的思考。 我的孩子三歲,是一個特別敏感的孩子。近一年來因為工作的變化,我變得很少有時間陪 他。我是住院醫師,工作壓力非常大,工時夭壽長,基本上如果想在工作上生存,回到家 是完全沒有力氣煮飯顧小孩的,甚至有的時候半個月都見不到小孩(因為上夜班加值班的51
Re: [閒聊] 當公務員真的超爽嗎筆者 曾在台x市市政府擔任替代役男 有幸用11個月時間 近距離觀察公務員上班情形 覺得真的滿爽的 工作氣氛真的悠閒 比較煩雜的工作都給約雇 或替代役男 午休時間長27
Re: [閒談] 覺得公職這份工作很雞肋每每看到這種文章 就很想問 你當初到底為了什麼考公務員 在考公務員之前 你有問過自己適合這個工作嗎? 想賺大錢的 想從工作獲得成就感的 意見很多的 把工作當成第二生命的 想升遷的(有後台另當別論) 想要每天有新挑戰的 想要可以學習新事物的23
Re: [感想] 台灣的醫師真的很廉價健保體制下 想賺錢就是要拚 沒有那種躺在家就有錢掉下來的事 想要日子爽爽過就是低薪 若自己不是祖上有德 嫁入豪門 或有老公賺錢之類的就不要想 醫師比其他行業好 在於 起碼你努力 還是有錢賺22
Re: [請益] 代po 大陸科技業轉公務員請益年薪200 等於你在原工作做1年 高考公務員要做3年才能賺到一樣的薪水 進來完全不划算 公務員當然有爽的 不過操的比例也不少 你不能期待你能遇到爽缺1X
Re: [問卦] bump又出影片了,卦?很認同bump想做好事的態度啦 但如果真的想要把事情做好 還是要了解整個社會跟國家組織運作啦 不然很多努力都只是在浪費時間而已 除非就只是想炒作人氣而已11
Re: [討論] 公務員算是理想工作嗎個人覺得現在公務員已經比不上業界一般正常公司了 一間正常的公司會有招募人才的壓力 爛公司不珍惜員工就是沒競爭力 在這個時代也賺不到什麼錢的 而現在公務員就是被政府吃死死 政府吃定公務員不敢離職 因為公務員沒專業離職根本等於失業6
Re: [求助] 公務員對把妹有加分嗎?這完全是看對象 對以下這些人而言 公務員真的還好而已 最多就門當戶對 藥師 護理師 科技業(工程師、PM) 外商 某些金融業 國企 醫師是另一個等級 男醫師娶公教很常見 女醫師嫁公務員很少見 畢竟人家不僅賺得多 還確定比你聰明 如果是家裡超有錢那種(開公司、房地產超多在租人)…人家也想找同為資產階級的另一半7
Re: [北美] 醫療業去美國生涯抉擇這表示她還沒開始走綠卡流程。 到真正拿到綠卡還有大概兩年的時間吧。 這中間的變數太多了,再加上現在經濟下行, 你也不知道她的工作穩不穩定。 如果是我的話,我會把台灣的工作繼續做下去,