Re: [感想] 醫師這個志業
※ 引述《SecretPETER ( 寂寞之海 )》之銘言:
: 好久沒有上medstudent板了
: 感覺這裡充滿功利主義跟失敗者的氛圍
: 己經是將近40歲的老人了,ptt創立的時候剛好在我剛入學的前幾年
: 那的時代醫師一直是考生的第一志願
: 但時代變了
: 託楊前署長的福,每年砍藥價,造成藥業亂象層出不窮(之前已經發生過多起高血壓藥等成分出問題整批回收的案例)
: 這個狀況只會越演越烈,一分錢一分貨,因為成本的考慮,未來藥物的品質堪憂
: 有些好用的藥因為健保給付過低已經停產了,同一家藥廠的propa大約兩三年換一次都不知道換過多少輪了
: 年輕一輩的醫師為了業績,藥越開越多,polypharmacy,可憐的是患者(這個等你們升上主治醫師就會有所領悟)
: 醫師在未來只會是一個越來越不值錢的行業(剛爬文瀏覽最近的文章,說的也沒錯)
: 多年前就聽說醫師平均薪資的期望值是15-20w,沒想到這幾年真的離這個數字越來越近了: 以前聽學長說怕以後老了找不到開刀的醫師,現在自己老了才開始有這樣的體認
: 自費的醫材很多(尤其骨科、神外、心內),連最貴的都有引進,
: 但一昧追求量與價,導致技術的傳承出現了斷層,
: 再貴的醫材沒有良好的技術,也只是徒增患者的痛苦
: 每次看到老人家的處方一天吃十幾種藥,我就搖頭,大小醫療院所不同科別好像都各自為政火力全開(衝藥價)
: 這似乎已經偏離醫師誓詞的理想...
: 我曾改編過波羅蜜多心經,以符合當前的醫界亂象,現行的版本署名醫界小王子就是本人所作
: 實在慚愧,這就是當前醫界的現實。
: 但我仍然認為,
: 醫師這個志業,不只是一個職業,
: 而是良心事業,
: 跟其他行業比較起來,更需要某些信念,才能夠維持專業。
: 花花世界,充滿了各種不同的誘惑
: 但,
: 醫師,
: 就應該要有醫師的樣子。
: 共勉之。
首先,自我揭露一下,我是SecretPETER同班同學
說真的,我也看不懂他這篇在寫啥洨,但我還是試著就他的從醫歷程,
分享一些客觀資訊,以及推敲一下他發文的想法
1. SecretPETER早讀且高二跳級考上台大,所以年紀相關資訊是正確的。
2. 他是非常有名的診所經營者,他診所的營業額就該科來比較,
目前在全國應該是數一數二。
甚至,他的診所現在招募醫師都是以全國該科診所受雇醫師最高價行情在給薪。
3. SecretPETER學生時代在ppt上「豐功偉業」很多,就不待贅述。
但開業後最有名的事蹟是當時某市長要推「論人計酬」方案,
他在該市醫師社群中率先跳出來抨擊反對,公開叫板市長,
甚至在公開場合也直接洗臉對方,後來該市長在後續選舉連任失敗,
自此,縣市首長沒人敢再提「論人計酬」。
4. 有人提到醫師公會。事實上,SecretPETER因為上述「論人計酬」事件,
很早就擔任醫師公會幹部,就任當地公會理事,並涉入健保審查委員會。
在當地醫師公會裡,遽聞也是砲聲隆隆,十足是反應基層診所心聲的代表。
另外一個我不確定的部分是聽說他這兩年淡出公會,不想涉足政治,
否則進一步參選公會理事長也不是不可能的事。以他的年齡來看,
豐富的經歷或許一般醫師會覺得不可思議,但這都是事實。
5. 回到本題「志業」與「良心」。在最近十年,
所謂「醫德」、「志業」一類的說法在網路上醫學生/醫師社群絕對是被噓爆的,
但就SecretPETER貼文來看實在很難看得出有什麼「企圖」,
文末雖然提到志業與良心,似乎卻沒有像是一般輿論醫德綁架式的敘述模式
要求醫師不計代價地多做些甚麼,但文章瞎提醫師「志業」,
還是讓醫師們不免聯想到社會道德框架而感到反感,
甚至年輕醫學生或醫師會覺得有「醫德大老」般的「老人臭」。
誰能想到在ptt早年開口閉口醫德大老的嘲諷揶揄,
甚至在實習醫師會議上當面痛批寶山教授的secretPETER,經過數年
在年僅不到40歲的時候,會在網路上被人稱作「醫德大老」呢?
我做為朋友、老同學,對他個人,反倒有種感覺像是他的人生心境進入下一個階段,
各種物質需求都已經超過滿足許多,即將邁入老年的感懷。
6. 就公眾的觀點,我覺得在公開版面倚老賣老,
或僅僅是因為不自覺而唱高調、懷舊,
我想都是不好的論壇使用方式,就像現在我感覺自己好像也是這樣了...
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推好了
推好了
3.的事也才不到5年 心境轉換也太大
推
推好了
嗯 就時空環境不同之術吧 看多了也就這樣囉
就是換黨執政了吧 年輕醫師就乖一點不要吵我們
原來業績那麼好啊 難怪想的跟我不一樣...
爭取經費為大家發聲,和鼓勵大家要有使命感把醫師當志業
兩件事情是可以同時存在的,也未必是變了
和我認識的大老差不多 賺越多的越喜歡叫年輕人不要只看錢
錢賺夠了,就求名了
聰明人就是不一樣,早早出來基層當老闆,也很敢發聲,這個就
是要挺
我也希望自己40歲時可以成為一個不談錢只談醫德的醫師
有錢的話,我也會很有醫德!
可以噓了
才幾年就變這麼多喔
當然是有錢了就開始要求醫德啦 XD
肯發聲鬥健保局值得鼓勵,不過怎麼好像每個要求年輕
人有醫德的都是已經不需要擔心錢的大醫師
我認識的真正不求利的醫生反而都很安靜的做著他自己
給自己的使命
原來是時空背景不同之術!就我所知精通此術之人都發
發大財啦!
後輩不能太愛錢!但我可以跟小三約會付生活費!爽!
塗醒哲下去好啊
論人計酬快出來,我就可以跟病人額度沒了,該自費囉
到最後壓力一定在健保局這邊,民眾才能知道健保是什麼鬼
推
這樣倒是一條漢子
喔屠龍勇士變成惡龍的老故事
不到40就達到一般醫師60的等級,成仙了
原來是擋到自己賺錢就噴人,怕別人也愛錢就講醫德的人啊
有人說只有唸書才能跳級嗎? 醫德不能跳級嗎
推
7
自費項目或獨立於健保外的醫療模式, 除了某些科別某些項目,醫院中的許多醫師並不愛做,原因在 拆帳問題,你牛肉麵錢是給麵店老闆,老闆要分多少錢給廚師 ,看老闆多想賣這碗麵給客人。 自費或獨立於健保外的醫療模式,客人認為多付錢,自然產生38
感謝各位醫師分享醫界困境 很同意知識有價 但想請教一下 從患者角度 如果付得起牛肉麵的錢也想吃牛肉麵 有方法不吃滷肉飯嗎? 家中長輩住台北市 最近診斷出2b攝護腺癌 再加上糖尿病/視網膜/腎功能不佳的病史 每個月跑不同門診跟衛教真的不容易 加上要在每個短短的看診時間問清楚問題跟sync up其他門診的建議真的是壓力山大… 社會上還是有資源較多的病患懂得you get what you pay, and willing to pay the extra. 無奈不知道如何實行. 像長輩好幾次門診前都會額外準備現金信封想當consulting fee. 可是診間都沒有跟醫師獨處的機會... 謝謝12
台灣成也健保 敗也健保 台灣人慢性病拿藥比例高得很誇張 家族有二十幾位醫生 不管是什麼內科 外科 反正就是洗病人拿慢性病藥9
小弟外科的啦,想問一些長期以來的疑問 如果一個病人有高血壓糖尿病等問題 在你門診長期追蹤服藥 血糖血壓也控制良好,請問你下一步會? A 繼續現在的藥量14
小弟工作幾年 在醫院觀察到想補充還有一個族群是 醫德負值--》收入破100% 那就是創造需求跟情緒勒索 例1:我門診護理師的父親,大腸癌末期腹腔廣泛轉移,化療標靶失敗,主治醫師再幫病人34
我覺得收入愈高,醫德愈少這絕對不是全然正確的觀念。 大家愈來愈辛苦,但賺錢也很重要, 不能讓後進認為要賺很多錢就一定要犧牲什麼良知道德, 這個討論的盲點就是將收入框架在有形的物體 而沒考慮無形的服務,1
這幾年當健保署的審查醫師,我審的是醫院組, 診所的狀況我不清楚。 單以「醫德」一項, 直接下結論,絕大部分醫師醫德是非常好的, 不管是隨機或立意審查的案子,大多循規蹈矩依患者病況92
記者請勿抄文章,請勿轉貼 Peter最開始訴說的內容讓我頗有感觸,但是現實就是無法如此美好 趁現在值班耍廢的時間來聊聊我所看到的醫療生態 這篇最適合給還在當醫學生,高中生,或是想切換跑道的人看 因為我也不是所有層級公私立單位都待過,2
To secretPeter: 我想問一下,究竟這個「實驗大計劃」,幕後有幾個人?有沒有公關公司加入?當中有沒 有法律、司法背景人員? 目前幾個人? 資金有多少? 是不是依我如下推測的釣魚釣出來之後會把f 君、 o君、 y君、 s 君、c君(勿對號入座 )xyz君...通通都送到你要的 “神秘小地方”給他們小禮物 ,最後再透過公關公司力量
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[問題] 史書華是什麼等級的牙醫如題,愛台牙醫史書華,不到40歲,就已經在牙醫診所當院長, 診所自費費用高的嚇人,但病人還是得排好幾個月, 本業之外,副業團購也是經營的有聲有色, 直接還跟成衣商朱學恒比捐錢,把成衣商人壓在地上磨擦,可見其財力驚人, 史書華,這種本業副業都經營得好的醫師,在醫界是少數嗎?38
[心得] 黃建榮醫師診所看診經驗分享原本看中醫備孕一年始終沒消息 但隨著年紀越來越急迫 去年上半年決定開始看西醫 做了各種檢查也都正常 該檢查的結束之後一直考慮要去哪裡正式進入療程29
Re: [感想] 醫師這個志業SecretPETER發文以醫師志業為題,一開始我覺得莫名其妙,真搞不懂他在想什麼, 這幾天想想有一些想法,分享如下: 1. SecretPETER似乎長期對「醫師的形象」非常執著,這不僅僅是在網路上的發言, 在一般公開活動也很在意堅持「醫師形象」,無論是對他自己還是周遭的醫師。 2. 因為這種堅持,他經常在許多群組裡對某些他認為「不符醫德」的對象大聲韃伐。25
Re: [感想] 醫師這個志業首先,自我揭露一下,我也是SecretPETER同班同學XDDDDDD 那個喔 偶最近養了兩隻新的小狗狗 前一陣子半夜兩三點狂叫 都要起來對付他們 才肯乖乖入睡17
Re: [感想] 醫師這個志業寄生上流的台詞 如果我是有錢人 我也可以當個對人友善的人 我也想當名好醫師 但事實就是越多這種被醫德綁架的醫師 健保局割韭菜割的越爽 去年多少醫護滿腔熱血去支援政府防疫 換來的是什麼?砍薪水的砍 防疫津貼不是被拖 就是被上面先拿走一大半 健保點數一樣1點不到1元 自費耗材天花板 管你醫界找總統出來講話 健保局就是要硬幹 疫情基層診所苦哈哈 一堆診所停業 虧損醫師自己吞 不是說要當一名害病人的醫師 而是我覺得不想再當個蠢蛋被人削 現實就是很多醫師對臨床十分用心負責 但換來的是財團和健保局 不停壓縮醫師的待遇 順便用公費生 後醫系來繞過醫學生管制總額 直接破壞整個醫界 我現在覺得 出了社會在當醫師 我都會分清楚 哪些事情值得我認真付出 哪些插科打諢應付就好 現在萬物皆漲 唯獨就健保還在繼續cost down醫護人員的收入 甚麼價格就只值什麼樣的服務 要我繼續當一位被醫德綁架的醫師 我真的做不到 --14
[請益] 只有一位牙醫師的那種診所大家敢去看嗎?因為最近想換間牙醫與診所做長期治療 所以上網蒐集了一些資訊,沒事也去住家附近繞繞。 結果今天早上發現有一間新開的診所就在家裡附近 算是那種裝潢很現代很新穎的風格 進去諮詢了一下櫃台小姐小聊一下