Re: [討論] 如果醫界集體拒絕當健保局的核刪委員
健保署已經很長一段時間對審查的人員稱呼從醫師改成
醫藥專家 了,會這樣改的動機為何不言可喻
在一切匿名的情況下,即使有上面幾位醫師出來說自己是
審查委員,也沒有人知道所有的審查委員是不是都是醫師
其實健保核刪應該屬於行政處罰的一環,因為核刪發生代表開立
的醫師或醫療院所會承受實質的損失
就像違規停車被開罰單一樣,但是XXX的人家警察開罰單也必須在
罰單上清楚寫明是哪一個警員開的好嗎?
全台灣只有健保署可以這樣完全匿名就對醫師和院所進行處罰!!!!!!
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垃圾
-.-
只要用心,人人都可以是醫藥專家
上節目的醫藥記者也都是醫藥專家
可以合理懷疑 但是應該要去證實 健保案件有非醫師去審
至少我在審核現場看到的都是醫師 (都是我認識叫得出名字
並沒有看到您所謂的非醫師在做審查的工作
我知道這個議題會引起很多醫師的反感
只是希望大家用比較積極的方式去看待並解決這個問題
確實有遇過沒仔細看病例就核刪的醫師 我不否認
但是我要是要核刪 必定是整本病歷看過(連同護理紀錄)
確定該醫令沒有任何主客觀佐證就執行 我才會刪除
(例如自然產後放留置尿管47014C 病例沒有任何紀載原因)
去審查的鐘點不過一個小時800 盯著螢幕眼睛也是很酸
比起在醫院看診開刀 這個小錢真的沒什麼吸引力
大家想要讓審查品質變好 只希望大家能多參與這個領域
若每個審查醫師都能仔細檢視病例 並且互相學習訂出準則
另外審核醫師實名制也正在推行 婦產科已經行之有年
內科將來也會實行 只怕會因為得罪人 沒人敢去審查
但如果病歷真的有認真檢視 實名核刪又有什麼好怕的呢
去蕪存菁 汰弱留強 一直都是一個體系要進步必經之路
臨床醫療是如此 健保審查也是
歡迎年輕有抱負的醫師一起加入 把您認為亂刪不適任的醫師
淘汰掉 自己核刪的自己簽名負責 健保環境才會更好
我相信一定有認真審查的醫師啦 樓上不要緊張
既然這樣 具名核刪是有多難 是沒被刪過令人火大的嗎
具名核刪的話,全國能找到幾位醫師願意當黑臉被公審的?
工三小 不具名就不能刪啊 不能被強暴久了就習慣啊老大
沒看到就沒有…..這邏輯?
非醫師審查當然是不能給你看到啊
但就過去例子 一堆類似連demerol都看成抗生素刪掉的
你跟我說這是醫師刪的?
看到的是醫師不代表審的都是醫師(邏輯)
有時候我審查也會看錯 所以需要兩個醫師審查
提起申覆會再有兩名醫師審查 真的看錯都會補付
除非有證據確定是有非醫師在審 否則這樣無的放矢沒意義
這不是無的放矢 是合理懷疑 源頭還是匿名審查黑箱
健保署只要死不承認你也拿他沒辦法
對 當作抗生素的也是醫師 一堆醫師其實超爛
有實際上去審就知道 立意核刪的對象很多都是亂搞
其實只是團體自律不足
但是這點無法解決 很認真做的醫師跟亂搞的醫師都有
實際上亂搞得無法處理
對 那就具名啊 講甚麼會公審 連藥都看不懂不能笑一下?
看不懂還可以核刪? 然後申覆會過 你是在哪個平行世界
只要當科有四個人該區願意具名就可以具名
每個科都是自己審自己的 可以跟自己學會談具名
很簡單就可以做到
想要做做看得可以講 每年都有推薦人進去
實際上一堆審查委員想換掉但是沒人可換
匿名就是見不得光 別怪人家懷疑有蟑螂
具名不是願不願意的問題,是應不應該
用開罰單比喻可以 本來就該全具名
不過不影響吧
反正就是ㄧ團亂帳 可以拖多久而已
不改成核刪就病人自費 未來只會更慘
躲在網路的ID底下講話很嗆,現實生活中有幾個醫師願意為
那一點審查車馬費出面去被一堆同行公審洗臉,尤其又是擋
人財路的苦差事
雲端唱高調大家都會,現實執行面的問題都不用考慮嗎
核刪完的錢也是回歸總額給醫界,要用陰謀論說是健保署用
匿名核刪找非醫界黑箱審查 邏輯上很難說得通吧
如果沒人想具名 那就是制度問題 怎麼怪起醫生來了?
說到底核刪就是不合理 憑什麼沒看過病人可以決定要不要支
付
整個健保制度就是不合理 人民公社的翻版沒救了
健保署從來就沒有一個制衡的機制啊,難怪一堆人巴著
要這個位子權力可大的呢!之前聽開會的錄音醫院裡大
牌的大P,哇開會時畢恭畢敬哥倆好啊,以為醫材上限
大老有幫擋?
陰謀論不用證據,真好
如果是用下班時間,一小時800還行啦,多賺的
就是看什麼時候爆炸而已..
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匿不匿名對健保署來說沒差, 它要抄你的家,方法很多,不缺這一條。 匿不匿名,我想是以委員們共識再去做決定,至少會問委員意願。 大部分中生代和年輕世代的,都蠻有guts的,同意具名的一堆。 我個人是支持具名審查,審查根據客觀事實說話,我也不怕得罪人。6
診所不知,只講醫院 審查委員大多有個群組,由一個分區召集人 帶大家取得各式各樣審查標準的共識 委員會中一不談錢,二不談大家傳說中的「一定達到什麼程度的核刪率」 吃餅的問題是超級大頭們和健保署另會磋商41
我已經參加健保局審核委員數年 目前也在醫院執業 一些心得可以跟大家分享 過去尚未參加審核委員以前 我對於我的申報點數被核刪也是義憤填膺 寫申覆跟爭審的口氣也都不太好聽 想說無法補付至少發洩一下心情 (誤) 後來接受本院同科長輩的建議 成為了健保審核委員15
首Po每次在群組內看到又有醫師狗幹健保局亂核刪,我都不禁啞然失笑,你自己也不是核刪委 員的一員嗎?你亂刪別人,難道別人不能刪你的. 健保局搞的醫界網內互打加上醫師自有 文人相輕的習慣,各個擊破也只是剛好而已. 醫療環境淪落到今天我覺得就是醫界自己搞 出來的,怨不得別人. 公會無能,學會只會搞研究小圈圈,apen的學弟妹們還抱著一週八 診三十萬的美夢,連診所要求無障礙這種左膠政策都不見有話語權的老大出來喊聲. 我
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[討論] 醫療人員防疫成功的回報?[吳欣岱 Facebook] 在今日的最後想跟大家,特別是醫療人員分享一個消息: 健保署保險付費者代表提案,因為上半年武漢肺炎民眾就醫次數下降, #收支並未虧損,12
Re: [新聞] 「感謝父母沒逼讀醫學系」台大電機畢業其實我覺得這句話很對啊,台灣醫學系真的是個坑。 之前有跟一個醫師網友聊過,他表示台灣醫師就是被健保各種壓榨。 他拿核刪來當例子,之前就有因為針頭可以重複使用,所以被核刪。 所謂的核刪就是把他們覺得醫師多餘的醫療行為給不給付健保,然後再把這個健保給付額 放大後,變成處罰醫師的罰款。33
Fw: [爆卦] 健保署調查醫材自負額上限作者: batt0909 (小魚) 看板: Gossiping 標題: [爆卦] 健保署調查醫材自負額上限 時間: Wed Jun 17 12:38:02 2020 ※註:有電視或媒體有報導者,請勿使用爆卦!,切勿用爆卦張貼新聞 無重大八卦請勿使用此分類,否則視同濫用爆卦鬧板(文章退回、水桶6個月)X
Re: [爆卦] 徐巧芯違停密錄器逐字稿原文恕刪 我今天是想問 如果劇本換一個來 不知道大家會怎麼想? 假設那天發生的事情改成這樣 ==============================