Re: [問題] 關於腎臟腫瘤 請教一下
※ 引述《Omitopho (pho)》之銘言:
: 各位版友好,
: 小弟的外婆今年90了,
: 前陣子因為一天拉三次肚子以為是腸躁症
: 去照 MRI 照膽看沒問題
: 但是發現腎臟有五公分的腫瘤,
: 長輩說外婆年紀大了,
: 不會告訴他狀況,
: 應該也不會安排開刀,
: 聽起來這樣可能也沒什麼辦法了?
: 那有沒有什麼方法可以讓外婆再未來的這些日子舒服一點?
: 謝謝。
關於腎臟腫瘤的治療
開刀以外(以外婆的年紀來說應該很少醫師敢開了)可以考慮兩種保守治療的方式
1. 積極監測(active surveillance)
大約半年做一次電腦斷層和定期抽血
主要目標是提早發現轉移和治療不適的症狀
比如拉肚子或血尿等等。一但發現轉移就算是晚期腎癌,可以健保申請免疫或標靶治療
2.自費標靶或免疫
可以先做腫瘤切片確定細胞型(是否爲亮細胞)
然後自費使用標靶藥物或免疫治療,缺點是自費使用價格高昂,一個月藥費約10萬左右。
這兩種方式給你參考,建議你跟主治醫師和家人討論過後一起決定喔
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鳥科學先生
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推
推泌尿前輩,我補充一下,在臺灣,積極監測這個想法
→
在民眾心中還不是很普及,積極監測其實不是放著爛,
→
反而是一種治療的選項,透過積極監測,我們可以觀察
→
疾病漫延的速度再來決定是否要採取進一步的治療策略
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,尤其像是腎臟癌或是攝護腺癌這種一般被認為生長速
→
度緩慢的癌症特別適合這種治療方法!更有甚者,對於
→
預期餘命不長的患者,積極觀測甚至優於其它任何的治
→
療噢!
推
大大您好 謝謝您特別回覆 以上訊息我會給家中長輩參考
推
推專業
10
[問題] 肝癌換肝後,肝癌轉移家人因為肝癌的關系,在今年8月份進行換肝手術。 7月 發現肝癌,進行換評估 8月 換肝完成,住院一個月 9月 出院回家休養,出院時的胎兒蛋白在6-7中排徊, 由於每周都要回院抽血門診7
Re: [問題] 家人肝臟腫瘤治療通常這個時候幾個狀況 不是當年驗錯了,就是當事人記錯了,就是真的曾經感染過,但是出現所謂的血清性陽轉 陰或是功能性陽轉陰。 最好的的鑑別方式就是驗C抗體,陽性就是曾經感染過,陰性就是不曾感染過。接著再看 是否有S抗原,如果沒有,但是C抗體陽性,就是曾經感染過,但是病毒被免疫力壓制住,5
[問題] 大腸癌BRAF轉移肝肺的自費標靶用藥家父因為今年初被診斷出大腸癌且已經轉移到肝跟肺,並且帶有BRAF基因變異. 在台中的中國醫藥歷經兩次, 每次三個月不同的化療+標靶,大腸癌跟肝腫瘤都沒有擴大,但肺部白點卻持續增加很多並帶有陰影,說話不時會一直咳嗽 直到使用自費口服標靶Tafinlar + Mekinist+健保標靶Erbitux, 兩個月後檢查肺部斷層有明顯控制下來, 家父也不再咳嗽. 但主治醫師判斷肺部有多顆腫瘤, 沒有機會開刀. 意思就是需要持續這樣治療, 但這一個月將近15萬的自費用藥造成龐大的經濟壓力 想要尋求各位的經驗, 1. 是否有機會向健保局申請補助或是讓這自費標靶申請成健保補助藥品? 2. 針對BRAF變異的治療, 有無其他有效的用藥搭配或是治療方案?5
Re: [問題] 晚期肝癌治療流程建議腹 : 鏡手術,同時切除些許的肝臟、膽囊與有做栓塞 : 醫師接下來建議內外科一起處理,而我父親在想如果治療後依然失去自行日常活動的能 力 : 用藥的副作用過大,導致失去全家的生活品質,那就不用砸錢換命了3
Re: [問題] 肝癌換肝後,肝癌轉移先幫你解決一下迷惑,不論是要轉院還是要跟醫療團隊溝通都比較有頭緒。 第一、很多人都有錯誤的觀念,肝癌換肝後就不會復發或是轉移。 其實這是錯誤的觀念,現在台灣肝癌換肝的標準其實跟國外一模一樣,就 是遵循米蘭原則或是UCSF原則,但是即便符合這個標準去換肝,復發比率 還是有將近10%的病患會再復發,雖然少見換完之後快速轉移,但是文獻2
[問題] 肝癌請益父親肝癌改用標靶(樂衛瑪)及免疫(吉舒達)治療1年多後,目前發現淋巴有轉移2顆約2公分腫瘤,醫生建議持續原本的標靶、免疫治療,淋巴部分用放射治療,想請教大家: 第一個問題是否樂衛瑪已有抗藥性才會轉移?是不是該換標靶、免疫藥? 第二個問題淋巴部分要使用真光刀?螺旋刀?鋭速刀?比較有效或有其他更有效的放射治療方法呢? 慌亂之間打了這篇,排版雜亂,請見諒,非常感謝。 ------ 第一次在板上發文,先謝謝各位版友的協助,父親今年55歲,於去年底發現肝癌,做過腹腔 鏡手術,同時切除些許的肝臟、膽囊與有做栓塞 今年四月份驗血/超音波追蹤一切正常,但從五月份開始肩頸一直疼痛,期間雙手也慢慢失 去力氣,嚴重影響到日常生活,經過好幾個月的檢查,於七月初檢查出是頸椎和腰椎各有新 生腫瘤壓迫到神經,急診神經外科判斷無法開刀,轉由一般外科和放射腫瘤科處理,外科醫