[問卦] 醫院病歷互通為什麼不全通搞半套?
各位轟天屌大家好
醫院病歷互通為什麼 只有用藥記錄可以互
通 病歷摘要 手術摘要 斷層 x光 mri等
影像資料 也沒有互通 那救護車 送病患也
理論上只送近的 那假如是病患複雜的病患
送到根本不熟的醫院 白紙一張對病 況處理
有幫助嗎
肥宅怎麼看?
--
全套比較貴
@唐鳳
$
都通了 那轉院的醫院賺什麼
a醫院驗錯 b醫院醫死 責任是誰的?
英國NHS正在搞一個AI 互通平台
大家系統差很多啊
台灣看病太便宜,醫療資源被浪費
利益分配
你有看過10本長期病歷嗎?
可能要賺錢
那政府不搞個互通的平台要OO搞歐
系統不一樣
因為有人覺得是個人隱私。跑去抗議阿
誰出包誰賠啊 沒毛病
病歷E化問題和市場問題,不要懷疑,一
你 個資 本來就是要先簽了他才能開放
堆醫院診所還是紙本病歷
醫院之間都是0信任來收治病人喔 雖然
有本位主義因素但還是避免被病人家屬指
責為什麼不檢查
等等看到一堆特!記錄或治療性病的
啊
就是因為系統不同,才要政府搞,用Ai
幫大家把資料統整為可互通的資料
你要開放的病歷我認為當然是你可以選
擇你想要開放的病歷啊
設備軟體要錢
可選擇 opt out, 但英國一個月內就有七
成的人加入了
病況複雜的病患 送近的醫院也不見得會
比較好啊
個資問題也好解決 簽個願意全通的同
意 不同意的就維持現狀
英國花了6億英鎊做這一套,參考看看
我也覺得病例應該在醫院間互動
搞啥鳥蛋OO計畫不是都花了幾千億 也
其實有健保資料庫沒人去傳而已
不知道花到哪裡去 拿個幾十億來搞
本位主義啊,不要講跨院,你同科換醫生都
個 互通平台 很棒吧
可能要重新檢查
去看看健保卡能看多少東西
是你願意全通的病歷就讓他全通你不願意
明明東西就應該上雲端,包括血檢糞尿影像
為啥需要重複做,神經病
因為資料庫太大 健保沒錢 就這麼簡單
換個地方看還要靠北光碟現在誰在用光碟
分享的就不用分享 比較好?
多做一次 可以多收一次錢啊 = =
隱私 我現在開一家診所 然後就可以查你
不然你讓我免費隨身碟帶走啊,醫院又不肯
你以為打電動喔,按一按就通?
的病例 合理嗎?
光碟還要收錢
數位部那麼多預算為什麼不拿點來花
醫生最懷疑的就是其他醫生的病歷XD
拷貝光碟有比較環保嗎
不自己測一遍 直接照前一個病例走容易起飛
你不會知道前一個醫生給你埋啥地雷= =
利益
這麼重要英國也做了的東西國家為蛇摸
影像幾百張的,誰會吃飽太閒去搞這個,而
醫師有倫理不能隨便說人家
且申請影像光碟有錢賺
不撥款來做 總比搞一些蚊子館還有 訂
政府機關一堆資料沒互通了還想私人的
所以都只看自己的
麵線 系統好
那你救護車 轉送近的那個醫院又不知道
你之前的病情這樣對病人好嗎
尤其是複雜 病情病患
有懷疑可以重驗,但很多過去病史,譬如
去新醫院都要填寫過去重大病史,這可能
會影響用藥或治療方向,有一個資料庫不
政府資料你不搞個互通平台 不是 浪費
所以救護員要先問你平常在哪看病之類的?
是比較好嗎? 還能避免病人填錯資料。
那如果真的注重隱私,也能選擇opt o
ut. 你就想想,一個救護車送來的病人
昏迷,你不知道他有XX疾病所以OO藥不能
系統不同,就像安卓跟iOS系統不一樣,
用,有平台就有用了
每間醫院都不同
大家 時間嗎
要是失去意識怎麼辦 還是開放直接查病歷
然後看你有沒有接過ADSL或割過包莖
EEC跨院所調閱現在還有院所在用嗎?不是都直
接健保局雲端藥歷查詢了?
系統不同這問題,現在可用AI 解決
有平台啊但沒有人要去用
沒時間全套好嗎
你雲端系統跟維護錢誰出?健保嗎?
其實有啊 我自己都看得到欸
醫院出錢阿 納入評鑑項目就好
只是厚有些醫生寫的不清楚 影響判斷
不知道是系統問題還是醫生問題就是
平常政府很愛吹ai結果基本資料互通都做
不到,好意思吹啥AI
醫生也是要賺錢養家的,我就說到這裡
對上個醫生零信任原則也是對的阿~
如果有效,你還跑來我這邊做啥
請不起工程師
個資問題
影像資料哪沒有互通 你是沒簽同意書吧
畢竟不是每個病人都願意讓自己的重
大傷病紀錄到處亂傳
之前也覺得為什麼不能互通,數位部200
億應該要做這件事情吧
沒系統整合啊
很多問題啦 錢啦 個資啦 時間人力成
本 醫院本身負荷 每間醫院電子化的
程度都影響
本來就該互通吧 去一間醫院就重新檢查
真的神經病
前陣子去國泰照x光後來去基隆三總醫
生有直接調出照片啊
有上傳了才有沒上傳就沒有
那你病歷摘要手術摘要沒有他們就看X光
真那麼厲害就懂
有吧 之前A院的x光片在B院也是直接調出來
看
省下重新檢查花的健保費也不少吧
廢話 沒上傳要怎麼互通
病患要簽同意書b醫院才能看
加拿大花了600億吧
錢 台灣怎麼可能讓你省錢
對啊 有電子病歷的跨院同意書 你應該是沒
有簽吧
同樣患處能照出不同結果,然後不同治療方式
。共通沒不好,前提是儀器和使用者素質要一
致吧?
你知道有些醫院還在用DOS系統嗎?怎麼通?
這東西哪有這麼單純,隱私、診斷正確性
、系統不同,你說通就通? 錢花下去都
不一定有成果
有些人以為互通只是excel拉一拉就好嗎
要求病歷互通政府會覺得乾脆要求你在同一家
台灣人好像很習慣覺得應該怎樣,為什麼
不去做? 發現問題很簡單,但不要以為
醫院看搞不好還比較省錢
問題隨便就能解決好嗎
所以英國加拿大花錢搞互通都是笨蛋 沒
研究過?
外國重大病症都是看好幾個醫院的醫生
來評估病情吧
現在動手術的主力還是跟你說要紙本,理論
上你上不上系統都沒用
有些狀況不同時間的檢查結果可能不一樣
,之前的可能只能參考,不能全部當成醫
院就是要賺檢查費用吧
大部分醫院還是沒打算改。醫生還是叫你印
出來,系統他沒空看
沒錢 沒人要做 風險高
那 重症複雜病患 救護車為了就近送到一
個他根本沒去過的醫院那這樣那個醫院
的醫生可以快速掌握病情嗎
症腐沒空
醫院才不相信別人的檢查結果,除非你醫糾
不找他,拿什麼保證
醫院的檢查每家醫院用的儀器的常模不
一定相同啊
所有手術紀錄 病歷紀錄 用藥紀錄 現在
都簽了就可以過去嗎 如果都沒去過 當
場立刻簽會立刻過去嗎
涉及責任劃分 & 收入
用藥紀錄有互通嗎 上次去醫院 他說看不
到上次去別的診所用藥紀錄
還有一些檢查涉及檢查者主觀判斷的,
例如腦波檢查標波形的每家醫院差別差
很大
所以醫生判斷此類檢查一定只能看自家
醫院
個資與資安問題
簡單比喻,你平常抽卡都抽6%池,突然
有一天給你抽3%的池子你會覺得怎麼彩
率那麼低
數位部領這麼多,想得比鄉民少
系統不同
都通了,減少很多項目不好吧,醫院又不是
慈善事業
信不信其他家跟給不給病例是兩件事吧?
不信或怕有變化就再說服病患重做啊
6億英鎊 怎麼聽起來這麼便宜 蚊子漁港都
多少了
不要期望立委和政府做事
醫院最重要是先讓你活著
你先問醫生為什麼不愛看別家檢查資料
跟數位身分證一樣不了了之嗎?
台灣都喜歡看自己醫院的
要等党建立一個數位相關的部門 柯韓粉別亂
重驗當然沒問題 但有越多資料可以參考
總不會更差吧
系統 隱私 法律
檢驗數值 方法 標準會不一樣
因為你說這些都跟錢有關係
真的
醫學中心的報告(賓士);地區醫院的報
告(豐田)
加拿大朋友滑雪傷到腳想照x光要排2週
英國最有名就公醫排隊排到天荒地老
這種直接看上間的報告不重排很合理
台灣喔 你說3天前x光正常不用重照 鯛民
問一句你能保證這三天沒變化嗎要怎麼回
台灣醫療體系 油水很多 你要期待什麼
全通的話後面的醫院要賺什麼?
醫院要賺錢啊
系統資料整合太難 早期都各家自己搞
自己的 而且資訊不是主要業務 請便宜
人力能動就好 談擴充整合是不可能的
除非打掉重練 再來操作介面各家也不
同 醫師護理師要重學成本很高
幻想嗎,你打得報告和隔壁同學打的報告
。excel格子不一樣怎麼互通?各家系統
差異這麼大?用點腦好嗎,line ios安卓
互轉都是大工程了何況各家系統?你去d
ebug嗎,人都死了報告互轉資料都沒出來
。
戶籍資料都能被賣掉 健保資料不能互通
民進黨政績
有能力的醫院資訊系統都自己搞多久了
年紀漸長後,很多人不願意所有就醫資料都
串聯啦。想想你跟某診所精神科諮商的紀錄
與另一家醫院泌尿科就診紀錄,在你某天住
院開刀時都可以被病房醫護人員看到
內部可能都有好幾套格式更何況跨院
保護個資啦,司法改革大成功重要的一
環懂不懂
其實懂醫院體系就知道這個是極吃力不討好
的事 要每個醫院願意已經很難 系統建置要
花多少錢 政府不可能完全自己來還要醫院合
作 誰主辦 主辦跟誰不合不想配合 要弄可能
就先從教學醫院間互相通為開端 至少資源夠
或醫學中心
擋人財路如殺人父母。不重複檢查那有
錢賺?
大家都想當頭
就問重複檢查健保有沒有被當凱子敲的可
能
病患是不是也要重複付費?
要撇責呀
因為這裡是台灣,他媽的一堆爛東西,光
是申請初判表的文件就各個縣市都不相同
感覺5樓說的有道理
醫學中心可以調病歷啊
醫院之間是競爭關係
檢查報告可以到健保app下載
院內常常都沒辦法互通了 醫院的資訊
部門通常很爛
先罵政府就對了
因為只有用藥紀錄規定要健保申報 有些小
診所甚至連X光片都沒有能力電子建檔
去大醫院就診應該是可以看到之前的用藥
紀錄 但應該只能看到3年前的 跟健保ap
pㄧ樣 我曾經到醫學中心急診有使用到止
痛藥 後來去同樣的醫學中心的門診就醫
我從醫師的口中推測 急診醫師當時給我
的止痛藥似乎有參考我過去的用藥紀錄
時間就是這三年間的用藥紀錄
豪洨啦明明就可以看遠端病歷
我也不知道 明明健保都有資料
垃圾政府的問題
以效率、效果來說,確實全部通比較
方便,但是就要做雲端設備、維護、
資安、人員的錢,還有糾紛問題、隱
私問題等,我跟你說,現代政府不會
去做對黨沒有「利益」的事情,政府
用這個然後呢,「耗費耗時」會撈得
比數位科技部還快嗎?還要怕一堆問
題困擾黨,對黨的名聲下降。
簡單來說,對黨的利益不夠大,而且
又是麻煩事,誰理你們。
一般醫生都不會把上一個醫生的判斷當一
回事
連自己的就診記錄都只能看三年內的
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- 前幾天心血來潮,看了一下健康存摺app的開刀住院紀錄,看到了附檔的出院摘要,看到 病歷根本寫錯。 舉例:去年乳房罹癌是左邊,超音波分級是6,發現病歷是寫成超音波報告右邊乳超分級 是6,正子攝影檢查, 右邊沒有熱點,但出院病例摘要寫正子攝影右邊有熱點(還SUV7)。
爆
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