Re: [新聞] 自己的生命自己做主 「預立醫療決定書」

補充一下，不只是永久植物人，預立醫療涵蓋的範圍還包含末期病人、不可逆轉的昏迷、極重度失智、及其他中央主管機關公告之重症的狀況。

對於收取門診諮詢費用一事，半天門診可能只能辦三到五場諮詢，但是醫生在疾病門診可以看很多病人，畢竟醫院不是慈善機構，收取費用無可厚非，期望未來可以有調低的機會，才可以推廣開來。

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就在去年，家中有幾個長輩已經去醫院簽完這個決定書了，來分享一下當時得到的資訊…

先說結論，預立醫療決定書(AD)就是用來讓自己決定自己在萬一經過治療依然變成植物人的情況下，可以幫自己決定要在什麼樣的條件下放棄維生醫療的唯一辦法。

大家應該多少聽過張振聲、王曉民，以及近年很常見的長照殺人悲歌，這些故事的共通點都有一個無法自理和表達的植物人。

試想，如果自己再怎麼治療都不會從植物人狀態恢復成可以自理的狀態，你希望讓不放棄或是不得已的家人照顧自己幾十年嗎？你又該怎麼讓家人知道你希望他們放手了呢？

在現行的醫療制度底下，植物人必須進到末期病人需急救的狀態，家人才可以透過放棄急救（DNR)的方法來讓植物人因為停止維生醫療（移除呼吸管/鼻胃管），但是植物人在接受維生醫療後，有些往往會穩定下來，這時要停止維生的管子據我所知是不行的。人家說管子插了拔不掉大概是這種狀況吧…

去年幫長輩了解如何去醫院諮詢和簽署時，得知預立醫療已經推行好幾年，但是簽署率不高。這份決定書需要到設有預立醫療門診的醫院，透過醫師/護理師/社工/簽署人/兩位見證人的同時會談諮詢後才可以簽，而且還有門診費用（一人要上千，團報會比較便宜）；醫院雖配合病主法開立預立醫療門診，但是因為投報率不好，感覺也沒在強推這個東西。

我已經有點年紀了，漸漸會看到長輩進醫院或住長照中心，有時會很感概醫療發達並不全然帶來病人的福祉，如果可以透過預立醫療表達自己的意願，不把這個難題留給身邊的人，相信是比較好的選擇。大家如果想更進一步了解可以自己google，有設預立醫療門診的醫院都會有很詳細的網站資訊。

※ 引述《lamigo (lamigo)》之銘言：
: 新聞來源:自由
: 記者署名:張聰秋
: 新聞標題:自己的生命自己做主 「預立醫療決定書」讓親人不為難
: 新聞內容:
: 〔記者張聰秋／彰化報導〕婦人王亮月經歷媽媽罹癌病逝前，救不救內心糾結再糾結，「
: 」了終究還是受苦走了，有此切身之痛，她參加「生命教育課程」體悟出事先簽署「預立
: 療決定書」的必要性，她的老公從反對當見證人，到勉強同意做見證人，最後自己也簽下
: 定書，夫妻倆同時各自完成自己的預立醫療，自己的生命自己做主，做為送給對方最好的
: 愛的禮物」。
: 「病人自主權利法」上路3年了，推動民眾生前在清楚有意識的情況下，簽署預立醫療決?
: 書，並註註健保卡，當意外突然發生或生病陷入昏迷時，要不要搶救，由病人自己來決定
: 而非交給家人做抉擇。
: 王亮月夫婦情況發生在多數家庭，王亮月說，上過課後更覺得預立醫療的重要和必要，自
: 身後事自己作主，她的老公一度很難接受她的想法，更拒絕當見證人，她不斷分享上課心
: ，多次請求當見證都被老公拒絕，直到有一次，老公同意當見證人，但老公不簽預立醫療
: 定書，後來跟她一起接受醫療專業團隊諮詢，了解預立醫療的真諦，老公當下轉念說「那
: 也要簽！作為送給她愛的禮物。
: 生命關懷教育推廣協會理事長郭慧娟表示，彰化社區大學進行生命的超前部署，22個家庭
: 多位成員參加生死教育課程，醫療專業團隊的諮商，最棒的地方在於促成家人之間的溝通
: 人人面對生死，都是煎熬更是難題，唯有透過溝通，從不理解到理解，從本來拒絕聽到願
: 聽，親人共同面對，將來每個人都可以好好的走。
: 台灣生命教育學會病人自主研究中心組長林盈伸指出，民眾簽署預立醫療決定書，最容易
: 生親人意見不合的時候，長輩不想再受病痛折磨，親人又不忍心讓長輩離世，經由社工師
: 演橋樑角色解惑再讓彼此做出決定。
: 新聞網址:https://reurl.cc/e3lk4j

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