[理賠] 失能理賠幾問
各位保險版的前輩好
想討論的是
沒有半年等待期、有保證給付的失能險
給付條件無需生存證明
朋友提問：
假設車禍意外
受傷程度符合失能標準
但沒有當場死亡
而是經過1星期的搶救無效後才宣判死亡
想請問這種情況下，失能有辦法理賠嗎？
雖然當時是覺得這種情境不會拖到
所以按理說不需要啟動失能理賠
該買的是身故理賠
但這樣聽起來似乎有模糊空間
感謝大家回覆
--
※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.204.209.64 (臺灣)
※ PTT 網址
推
意外後要觀察半年，確定狀態無法恢復，醫生才會開相關
→
診斷證明
→
你所謂的等待期，是指
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1.疾病等待期？
→
2.我上面說觀察半年？
→
3.目前含保證給付的終身失能商品特別多出來的六個月？
→
了解，那如果是疾病引起的失能，也是必須觀察半年嗎？
→
3.
推
『受傷程度符合失能標準』失能症狀須要固定下來喔
推
除了殘疾可以立即判定，其他部分都需要治療期
推
疾病和意外都要，除非是臟器切除、截肢這種明顯無法復
→
原者
推
沒辦法理賠
→
有模糊空間，所以新條款才會加上診斷後存活6個月的限制
推
應該是不能，失能都要治療中止，至少要半年。
→
記得先前版上就有人po過爭議文了 不過要找找在哪@@
→
因為症狀未固定
→
找到了，是這篇 #1RNTU1FU
感恩大家！
※ 編輯: snowoffish (111.249.11.184 臺灣), 05/29/2020 07:16:50推
確實有舊條款沒等待期，而可以理賠的，以前的失能險確
→
實條款沒這麼明確，這時會以有利保險人的解釋做理賠，
→
公司確實賠過一些案例，所以看你買的失能險挑款比較正
→
確
13
Re: [理賠] 保險公司要慎選我看你各大論壇都在po，全部都是情緒上的字眼，保險公司已理賠多項，但意外險項目沒 賠就要人慎選保險公司 我看裡面申訴拒賠理由已經很明確，母親只要是因車禍相關的失能皆已給付，但是有部分 因骨刺造成的神經壓迫失能被認定是長期退化導致，而非車禍因素導致，所以沒賠，這才 是保險公司不賠的爭點8
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