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[標的] 6657.TW 華安 F703DFU 三期成功率評估

看板Stock標題[標的] 6657.TW 華安 F703DFU 三期成功率評估 作者
FreedomTrail
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6657.TW 華安 F703DFU 三期成功率評估 多

分類:多
分析/正文:
圖一: 華安近期股價表現
https://i.imgur.com/WmSYVQk.jpeg

華安近期表現不錯,與2/3開盤的52.4相比,2/12為60.4,漲幅~15.3%,市值53.45億。成交量也擺脫以往的窒息量,過年後平均日成交量約600~800張,加上一些分點相關的馬路消息,引人遐想。

華安主要題材有:
1. AI老藥新用,尋找可授權的新適應症專利。若能達成,我估TP至少值~80
2. 估計2025,藍海市場的帕金森氏症(PD)臨床進入2期 (F705PD)。若二期成功,我估TP至少值~500
3. 估計2025 H2,糖尿病足潰瘍(DFU)美台多中心三期臨床解盲 (F703DFU),目標全球市場。若每年賺10億台幣淨利,我估計TP至少值~200
詳見舊聞:
https://www.ptt.cc/Stock/E.7Knt6VsdHFoI
我自己對於華安的價值估計,主要來自我認為小分子藥ENERGI-F703DFU三期臨床解盲成功機率高。本文即是分享我評估的方法與結果,僅供參考。

A.本文分析脈絡:
1.確認三期臨床設計,包含人數、目標族群、療效指標等。
2.詳讀2022/09發表的二期臨床(NCT02672436)報告,確認報告使用的統計方法與能類推到三期臨床的臨床資訊。
3.簡單複算與結合統計常識推估。
4.依據三期臨床的設計,實際推論樣本型態不變時,是否有顯差,與容錯人數大小。
5.結論(我估計三期成功機會高)

B.三期臨床時序:
華安完成二期臨床後,2021/07/1跟美國FDA開完EOP2 (End of Phase II)會議,確認三期臨床的設計方向、藥證申請文件內容等資訊,2022/10/18向美國FDA申請三期臨床試驗(IND),2023/05/31正式啟動收案,目前收案中,我估計2025 H2解盲。
圖二: ENERGI-F703 二期臨床報告節錄
https://i.imgur.com/T1qO0bR.jpeg

C.三期試驗設計重點:
三期汲取了二期臨床(DOI:10.1016/j.eclinm.2022.10497,eClinical Medicine, IF:9.6)的經驗,重點如下:
1.華安跟US FDA開過EOP2會議,依據US FDA建議設計三期臨床並取得核准。
2. 三期臨床為多國多中心(台美),230人的隨機雙盲試驗(一般三期臨床要讓FDA買單,美國人至少要3成,等於每組約35人)。
3.目標族群為Wagner Grade<=2, 傷口面積1.5 cm^2~25 cm^2之間的DFU病患,確保為適合評估療效的對象,並排除很容易都痊癒的小型傷口以及難以痊癒的特大型傷口。
4.三期臨床實驗組、對照組1:1,皆為115人。實驗組為ENERGI-F703 +標準療法(SOC),對照組為Vehicle(安慰劑, Placebo)+SOC。依據IWGDF傷口癒合的Guideline,SOC為清創、敷料。受試者、評估者皆無法透過外觀、處置分辨試驗組別,雙盲,確保臨床可信度。
5.三期臨床主要療效指標為潰瘍完全閉合率(Ulcer Complete Closure rate, UCC rate),即治療結束時,傷口達到 100%再上皮化且不需額外敷料的患者比例。次要療效指標期中一重點為測量達到潰瘍完全閉合的時間比率(Proportion of Subjects with Complete Ulcer Closure, PSCUC),即不同組別在各時間節點的的癒合率,應就是二期的"The accumulated confirmed ulcer closure rate at each of the post-treatment visit"。
6.三期臨床治療週期為16週,同時也是主要療效指標的計算時間。跟二期臨床相比多4週。 7.依據二期臨床報告推估,三期應也有期中分析,分析樣本分為以可用意圖治療群體(Intent-to-treat, ITT)或以符合計劃族群(Per-protocol, PP)進行統計分析。與解盲成功相關的p值計算方法有幾個,主要療效指標(UCC rate)的檢定方法為Cochran-Mantel Haenszel(CMH) test,次要療效指標(PSCUC)為log-rank test與Wilcoxon test。
註:失眠的請去自己去google這些方法怎麼算,在打瞌睡的記得下列大方向:
a.p<0.05代表統計意義的顯著差異(顯著差異,簡稱顯差),p值越小越好。
b.試驗人數越多,p值會越小(越好);總人數固定,試驗組別1:1的p值會比2:1的p值小(更好)
c.log-rank test與Wilcoxon test很像,後者對試驗組別早期癒合率差異更敏感,我偷懶就算log-rank test當代表,二期paper的結果差不多。
d.若用ITT做計算解盲是否通過會比用PP計的p值會比較大(較差),所以更嚴謹,所以我估算用ITT。
e.三期治療週期為16週,比二期多4週,實驗組癒合率應該會增加,p值會更小。
記得上述原則,沒有考試,但對評估有幫助。

D.與三期臨床相關的二期資訊:
在二期臨床報告中,可參考ITT group,同樣目標族群的DFU病患(Wagner Grade<=2, 傷口面積1.5 cm^2~25 cm^2)
用來計算主要療效指標(UCC rate)相關資訊如下:
1.ENERGI-F703, 總計52人,第12週有19人完全癒合,癒合率~36.5%
Vehicle, 總計22人,第12週有2人完全癒合,癒合率~9.1%
上述資料來源為paper的Table 3。自己用CMH test計算,p值為0.0174, p<0.05,有顯差,實驗組的癒合率大於對照組,ENERGI-F703比安慰劑有效。
2.至於次要療效指標中的(PSCUC),則可參考 paper的Table 4,Log-rank test p值為0.0091, Wilcoxon test p值則為0.0090,兩者相近,都有顯差,實驗組效果比對照組好,ENERGI-F703可加快傷口癒合。
雖然二期試驗設計希望實驗組:對照組2:1,但可類推三期的該組別比例幾乎是5:2 (52:22),會讓上述p值比預期更大(更差)。

E.用常識推估三期p值:
基於C章節複註的常識推估若實驗組、對照組樣態與二期一樣,我們可以知道:
1.三期試驗的主要療效指標(UCC rate)p值(CMH test)應<0.0174 (樣本由74增加至230,5:2變成1:1),假設p值近似於0.0174,在對照組不變的前提下,實驗組可接受一些人無效(未痊癒)
2.三期試驗次要療效指標中的(PSCUC) p值(Log-rank test)應<0.0091 (樣本由74增加至230,5:2變成1:1),假設p值近似於0.0091,在對照組不變的前提下,實驗組可接受一些人無效(未痊癒)
到此,感覺派的應可下"三期臨床解盲成功機率高"的評估,至於跟我一樣死腦筋的,可看章節F實際推估的結果

F. 實際模擬三期資料與p值
實際模擬是我評估三期的2項有p值療效指標的重要一環,主要依據CMH test與 log-rank test公式,工具則利用Python、excel、chatGPT。檢定項目為主要療效指標(UCC rate)與次要療效指標中的(PSCUC) p值,不包含其他敘述統計,不過本篇先寫主要療效指標 ,次要療效指標更難算,改天整理好再po
1.評估主要療效指標成功機率(檢定方法為:CMH test),從下列幾點著手:
a.計算paper目標組別沒給的CMH test p值(0.0174,列在D-1)
b.保持各組別相同癒合率的情況下,計算組別人數為 22、37、52、115 時的 p 值,用來證明:樣本數越大,p值越小,以及同為74人時,37:37的p值會小於52:22的p值,而115人則是模擬三期結果的p值。
c.計算三期容錯空間,確認實驗組可以容忍多少無效樣本(有效樣本設定為癒合率與二期臨床實驗組相同,無效樣本則與二期臨床安慰劑組相同)。
圖三:分析結果
https://i.imgur.com/g3MngcX.jpeg

依據圖三的表一、表二,我們可以知道:
a.5:2的p值(0.0174)會比1:1的p值(0.0025)大(差)
b.若癒合率維持不變,三期人數放大至115人時,p值會由0.0174迅速變小成4.82x10^-7,遠遠小於0.0001。
c.實驗組若混入76個無效樣本(66%),只有21人完全癒合,p值0.034 <0.05,仍有顯著差異,主要療效指標仍會過關。
2.次要療效指標中的(PSCUC):
先從缺,以前做的分析要找時間整理,但方法近似,不過需要從paper的Kaplan-Meier diagram回推近似的data,模擬三期的log-rank test p值後,回推可以接受混入多少無效樣本。

G.結論:
二期臨床報告汲取資訊後的分析結果,我對華安的三期臨床解盲有信心。
華安的三大題材,我認為後市可期。

進退場機制:
依實際情況或個人操作偏好動態調整,請自行評估。
我對3個價值評估中,以DFU上市後的TP200較有把握。
停損: DFU 3期臨床失敗,不過華安具備多項pipline,認為就算解盲失敗,是落底能回升的公司。

以上皆為個人的看法分享,投資盈餘虧自負。
https://i.imgur.com/fG2jq9h.jpeg

題外話,藥華的對手pegasys缺藥題材也發酵了,今天外資大買,讚爆
https://i.imgur.com/meOr9Vj.png

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tomdavis 02/12 21:59含笑半步顛甚麼時候才要上市(X

icedog122 02/12 22:00小小書僮 可笑可笑

gain 02/12 22:01看標題就知道推文

TheGame 02/12 22:02未看先猜有三個姑娘,六…….

freeclouds 02/12 22:02小小書僮

shevchen 02/12 22:04推文沒歪我就…

likechodd 02/12 22:04謝謝你,9527

Between1986 02/12 22:04我左青龍 右白虎

d415135 02/12 22:04老牛在腰間

duckwei 02/12 22:059527 股號應該要留給他

turndown4wat02/12 22:06小小書僮可笑可笑

likechodd 02/12 22:06龍頭在胸口,神檔殺神,佛檔殺佛

cin0921 02/12 22:08哪裡才買得到呢

dbdudsorj 02/12 22:09居家旅行 必備良藥

qa1122z 02/12 22:09圖書裡 龍不吟虎不嘯 小小書僮可笑可笑

FreedomTrail02/12 22:10推文必歪系列……

lucky466 02/12 22:119527.TW 華安

sirins 02/12 22:14豐富的內文可惜是這股名 沒joe

FreedomTrail02/12 22:14

greedypeople02/12 22:14鳥不語花不香 叫聲將軍堤防堤防

lucky466 02/12 22:15趕快問一下gpt

YumingHuang 02/12 22:16大不了不笑不走路

idernest 02/12 22:17沒想到蜂蜜、川貝、桔梗、加上天山雪蓮就能有這麼

idernest 02/12 22:17好的效果

onekoni 02/12 22:21紅燒翅膀我喜歡吃

sixkeeper 02/12 22:22不行,我不能夠表露出來。

thank005 02/12 22:22但是你老娘說你快升天

chongwen 02/12 22:24沒用,看合一的DFU藥 賣的那麼慘,也不看好華安的藥

small28 02/12 22:24小小書童

ctes940008 02/12 22:28小心跟合一一樣,解盲=最高點。

尊重看法,目前華安仍處低基期,市值偏低,不是已經漲一大段,題材也不只一個 DFU台美多中心三期臨床持續收案,小分子藥有機會取美國藥證,進一步賣進美國市場 接下來就等股價、進度持續發展 話說當初藥華也不被看好,習慣了

greedypeople02/12 22:29越要升天越要拚命吃

linkmusic 02/12 22:33笑死大家記台詞記得太詳細了吧XD

tony15899 02/12 22:33含笑半步顛三期通過了嗎

bbignose 02/12 22:35小人本住在蘇州得城邊,家中有屋又有田,生活樂無邊

bbignose 02/12 22:35誰知那唐伯虎,他蠻橫不留情,奪我大屋佔我田

※ 編輯: FreedomTrail (1.169.201.211 臺灣), 02/12/2025 22:35:57

kyo33 02/12 22:37代號改9527

alpho 02/12 22:38如果現在不吃以後沒機會再吃

owenxeve 02/12 22:40大不了不笑不走路

MrJack 02/12 22:40難道是中了江湖上最惡毒的面目全非腳~

owenxeve 02/12 22:41明知沒槍頭你還硬要捅

westmoney 02/12 22:42每次都一定進來看推文XD

PureAnSimple02/12 22:42小強!小強你怎麼了小強?小強,你不能死啊!

randy225 02/12 22:45請問哪裡才買的到呢?

nekomo 02/12 22:48這隻真的每次推文都歪.. 每次都來看推文

b95202075 02/12 22:48尿急抖了一下

AndyMAX 02/12 22:50沒錯 我為秋香 我早表明了來意 是妳太糊塗看不出來

waloloo 02/12 22:50小小書童

kltnlious 02/12 22:53為什麼有藥企叫這個名子 XD

vltw5v 02/12 22:55哪裡買的到含笑半步癲

terryyang21402/12 23:03我就是他媽的陰你

qwertymax56 02/12 23:06大不了不要跳不要笑

qwqmmmm 02/12 23:27露出半個灰頭

GivemeApen 02/12 23:34小小書僮可笑可笑

Mulsanne 02/12 23:35三個姑娘

ipath19 02/12 23:40認真文又被歪樓了XDXD

sospeter 02/13 00:07人家寫的落落長,你各位推文是在..

yyy88521 02/13 00:18大家都愛賭博

x82882882 02/13 00:31最近有在觀望這隻,但最近漲勢與增資案是否有關聯..

x82882882 02/13 00:34療效應該沒問題,但臨床設計用安慰劑就是求穩過,

x82882882 02/13 00:35後續使用端接不接受就再說(參考隔壁棚人一口一)

handsomeburg02/13 00:53跟著鄉民進來看熱鬧的(不是這部

ChikanDesu 02/13 01:33我猜閣下應該是低~能兒

a0808996 02/13 03:15你的終生代號 就是9527了

a0808996 02/13 03:17死做活做像條狗 被人罵不能汪汪叫 像條狗

hip4160 02/13 06:47小弟讀過兩年書,塵世中一個迷途小書僮,華安

likechodd 02/13 07:04誰說沒槍頭就捅不死人

hydra7 02/13 08:11謝謝你,9527

G2000 02/13 08:43TP 952.7

hate56 02/13 09:12小小書僮又來啦

tokidoki085702/13 09:33數據爛 還敢拿出來

n64tw 02/13 12:55未看先猜台詞梗

k862479k 02/13 14:39哪裡才買得到

IsYou 02/13 20:07把你小弟弟交出來

KCDA 02/14 09:48謝謝書僮

foooooo 02/14 10:52謝謝 認真優質文給讚!

WeberW 02/14 11:35優質文!!