Re: [問卦] 願意偷賣處方藥的藥局是不是很佛心
藥物管制的原因在理論上是因使用有其危險性及困難度,所以在藥商製造出產品後,再透過藥師的介入以增加其安全性;而對藥效更強的產品,則再加入醫師的角色(即處方簽)以保護病人的健康。
但我不認為事實是這樣在運作的;小弟有長期使用胰島素的需求,長期以來(從2005~2021)一直都是經由醫療院所來取得所需的藥物(醫師要求使用最速效及長效的胰島素類似物),但病情一直都控制不佳,平均每1~2年都會有幾次嚴重低血糖甚至是昏迷的狀況發生。直到2021年起我開始自行研究及自我治療,並要求醫師開立常規人體胰島素(而不是類似物)及中長效人體胰島素(NPH,常規胰島素加入動物性蛋白質),同時用和醫院衛教及ADA完全不同的飲食來一起進行治療;我的糖化血色素從原本的7、8%,開始下降到現在的5.3~4.6%上下。
我發現到一個狀況,就是我需要的藥物(人體胰島素)是醫師、衛教師及藥師都不知道怎麼使用的東西:沒有人知道藥物的抽取及混和方式、沒有人知道藥效的作用起始時間及時長、也沒有人知道為什麼醫師要開立16、7年最速效胰島素類似物給我。
(直到這幾年我才知道,在資本主義的美國,絶大多數的州都可以在Costco及藥局直接臨櫃買到人體胰島素、完全不用醫師處方簽。)
我認為處方制度對我而言是完全沒有用的,因為這就等於是還要再給院方賺一手而已,更不用說沒有一位我看過的內分泌科醫師是知道糖尿病治療方法的;事實上,醫學教育連最根本的糖尿病生理學知識都是錯誤且不堪一擊的。
對我而言醫療(至少就慢性病而言)並不是science而是business;事實上我認為現在最常見的血糖相關代謝疾病是被製造出來的、這個市場需求(包括胰島素、血糖試紙、口服降血糖藥)是人為所創造建立的,就等病患(即客人)上門時再讓他/她的病情愈治療愈嚴重(雖然許多的醫師一直都認為自己的治療是正確的),然候病人就這樣漸漸地走向洗腎、失明及截肢的道路。
就我個人立場,我想處方開藥、醫療體系、國家社會運作制度、人性本質及大歷史走向詮譯都可能有前題錯誤與真相消失的問題。
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時間: Thu Jan 2 20:56:22 2025
跟我在原文推文講的一樣
其實錯誤治療及觀念錯誤才是最糟糕的
冷靜
嗯,感謝
啥
認同是生意
沒辦法,醫療市場
這其實是有一套邏輯自恰的解釋
因為你當初控制差送急診一定都開速效
之後接手的醫生不想改或懶得改就繼續開
藥師護士對你的狀況不熟當然不會多講啥
如果真的甚麼都不懂國考怎麼可能考過
你要覺得你很厲害很棒 你高興就好
感謝您的關心;不過當初是被保健室阿姨發現再轉診的,並不是急診。我不厲害也不棒,但 高興倒是真的
對 建議吃中藥和保健食品就好
我完全不同意您,抱歉。
搞到昏迷不就送急診zzz
你的狀況是你對你的身體比較了解
不是你比較懂糖尿病
不然就是你在當新陳代謝科醫生了
多一點人不相信健保也好 比較不會被濫用
希望鄉下人多推廣喝香灰水
再次謝謝您的關心;我是低血糖送醫,應該不用再打最速效胰島素再使血糖更低、我懂自己 的身體及糖尿病跟當醫生沒有關係、相信醫療及濫用不一定有關連、喝香灰水不好的話誰都 不應該喝
可是有些管制藥品是真的要處方簽才能拿
醫療人員的介入是會有幫助的
台灣的醫生越來越沒醫德 大醫院講求快
小醫院又不專業
一定都是要賺錢的,但應該也是有小醫院且有良心的醫師吧
你自己不信現代醫學就算了,別害人
我沒有不相信現代醫學,而是不相信非科學的錯誤現代醫學;若您同意也望一同救人、不要 害人
推理性討論 有沒有可能你的藥物不是健保
藥?可能健保只給付最低需求藥品?
我需要的藥物都是需處方簽的健保給付藥;如果要自費購買也需要醫師同意開立處方才行。 不過只要新藥出來(如最速效胰島素類似物;它們約出現20年了)醫生往往都會強力推薦給 病人,但是不是會對病情有幫助則是另一回事了。
※ louisophie:轉錄至看板 Doctor-Info01/02 22:49
※ 編輯: louisophie (49.216.98.213 臺灣), 01/02/2025 22:51:56爆
[問卦] 再給中醫兩百年能知道胰島素跟糖尿病嗎各位八卦鄉民午安 現代醫學告訴我們 糖尿病大部分原因是胰島素阻抗跟胰島素缺乏 而胰島素跟血糖代謝調控的生理幾轉也是被研究非常透徹 自古早時代磺醯尿素類到現在胰島素、血糖藥還在推陳出新84
Re: [問題] 如何合法降低醫療品質以匹配健保點值下降當你提出這個問題的時候,就代表你已經被健保綁架了,我的結論跟DAGIN大蠻類似的, 面對健保點值下降,不要再讓新藥新技術納入健保,有藥品藥材要退出健保,就讓他退出 健保。 從大量開放公費醫學生,點數貶值,就知道健保要求的從來不是醫療品質,而是有人提供 服務就好。15
[閒聊] 大家會覺得中醫比較會慢性病調身體嗎前面那串推爆的文章支持中醫的觀點都提到慢性病啊調身體的 以糖尿病為慢性病作舉例 在加拿大醫師班庭作為胰島素萃取的先驅之前 人類對於糖尿病這個常見的慢性病是束手無策的 只能讓病人絕食治療10
Re: [閒聊] 如果把168不吃的期間吃仙女餐請問一下 內分泌暨新陳代謝科 專門看血糖 知道怎麼算胰島素阻抗性 會治療內分泌疾病 算不算是你所說的極少數明白的醫師呢?(全台灣新代科專科醫師大概幾百人 真的可以算極少數了) : 連健保也不給付6
Re: [問卦] 糖尿病那麼可怕?第一型糖尿病的迷思好像還蠻多的,身為患者之一來導正一些視聽 ※ 引述《francis98 (衛斯)》之銘言: : 借串問一下 : 我同事小孩 今年十歲 : 前陣子肚子痛送醫發現血糖飆到4005
Re: [問題] 斷食對醣化血色素的改善我不覺得我有任何該丟臉的地方 這還去年11月的文章 血糖控制不好才打胰島素? 童綜合醫院內分泌暨新陳代謝科主任曾耀賢醫師3
[心得] 衛教 糖尿病大家好,這次要分享的也是一個常見的疾病,這個疾病需要依賴飼主細心的每日施打胰島 素及控制寵物的飲食,因此對於家裡的毛小孩剛得到這個疾病的飼主無疑是一大挑戰,希 望這次的分享能夠讓大家稍微更了解這個疾病一點 也因為這個疾病仔細的講可以講非常多,因此這次是用比較簡單的方式做個介紹而已,如 果看完後還有任何疑問都可以在下方留言告訴我喔~2
Re: [討論]綠粉怎麼看賴的糖尿病說...賴清德的說法真的很誤導人。還好他已經棄醫從政了。 台灣因此少了一位蒙古大夫! 逆轉糖尿病與減重的完美療法 with Dr. Jason Fung (中文字幕)2
Re: [閒聊] 米飯吃太多不怕得糖尿病嗎?要介紹糖尿病之前要先認識胰島素 胰島素是由胰臟分泌的激素 用途是使得升高的血糖降低至正常的範圍 進食後血糖升高時會刺激胰島素的分泌 胰島素會作用在肌肉與脂肪等組織上1
Re: [閒聊] 35歲發現有糖尿病會崩潰嗎?胰島素沒有打了就回不去的說法 或著說這個說法非常危險 通常醫生對第二型糖尿病會先開像GLP-1這種藥物 如果這些藥物和飲食運動控制還不行就會開胰島素 但是胰島素使用上很麻煩 會有低血糖問題 要反覆衛教 所以有些醫生不是很喜歡開胰島素
爆
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