Re: [理賠] 實支實付應付文件

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問題簡述如下: 109/12月投保實支實付 111/11月住院接受染色體及生長激素自費檢查，申請醫療理賠約5萬多 保險公司回覆由於投保未滿兩年需進行醫療調閱。 之後電話通知107年即有看診記錄故不予理賠。

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二十幾歲每年都定期做乳房超音波檢查， 醫師也告知有良性的纖維瘤， 幾乎每個女生都有， 但每年定期做超音波檢查就好。 到了三十五歲再做乳房攝影。

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這裡更新回覆一下 經過長久的調閱病歷 快五個月 三家實支實付 終於一一順利理賠

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最近家人意外罹患癌症(輕度) (突然發現，無既往病史) 在住院治療，出院後聯絡保險業務來收理賠 (資料都完整，當時也簽了一張調閱病歷申請書) 收件日期壓在2/1

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最近因開刀住院要申請理賠 保險公司的理賠人員要求要補病歷摘要 我回覆應該要保險公司自行向醫院行文申請 但是理賠人員卻跟我說 那間醫院的病歷摘要很難申請，申請到的內容也只是診斷證明的部分內容而已

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最近開刀住院完了，申請保險理賠，自己保的富邦遠雄送單後2天理賠就下來了 也申請公司團保理賠，送單一禮拜後，收到簡訊如下: 您於xxxx申請理賠已結案 總計xxxx元，如近日未收到款項請洽服務人員查詢，新光人壽 祝您健康 由於簡訊的金額明顯少了手術津貼，我寫信去問我們公司的保險窗口並要理賠明細，

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想知道申請保險公司理賠調病歷的年限規範 是可以選擇的嗎？有什麼法規依據嗎？ 因為衛福部的範本（如下）是可以勾選的 包含：

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不是阿 這篇新聞講的概念就很簡單 怎麼還有人在陰謀論 之前一般的醫療險，在申請理賠時，就要授權保險公司查你的健保記錄了， 住院之類的理賠，業務員也會要你填個同意授權某醫院就醫紀錄給保險業者的同意書 然後現在只是把醫療險改成理賠確診而已，你確診的資料在醫院那邊就已經有紀錄了， 單純把「你從醫院取得的資料給保險業者」改成「保險業者直接從醫院取得資料」，

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因為本身有保3家實支實付 幾年前時運動時肩膀有受傷過申請理賠過 這次騎機車自摔，雙肩去醫院做治療有做PRP ，醫生也有用小手術刀伸入處理發炎沾黏的部分，有先查詢了一些資訊，醫生診斷證明也有 寫明扭挫傷造成的，

107年9月的時候 照X光疑似肺結核 當時住院做檢查 後來證明不是肺結核 當下沒有去跟保險申請理賠