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[理賠] 拔智齒有理賠嗎

banana321 發表於 2021/10/16 下午7:39:35
看板Insurance標題[理賠] 拔智齒有理賠嗎作者
banana321
 ()時間推噓 4 推:4 噓:0 →:32

我有阻生智齒，在牙科診所進行麻醉 切開 削骨 縫合，請問這張保險附約有理賠嗎？
只有付掛號費而已，健康存摺上申報“複雜齒切除術”謝謝
https://i.imgur.com/yGTZRhH.jpg

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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.205.81 (臺灣)
※ PTT 網址
※ 編輯: banana321 (223.138.205.81 臺灣), 10/16/2021 19:42:14 ※ 編輯: banana321 (223.138.205.81 臺灣), 10/16/2021 19:43:55
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vitoli41001310/16 20:18因為條款過於早期，難以追蹤，必須跟新光重新申請

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vitoli41001310/16 20:18保單確認條款內容。

條款我家有，要回家翻

※ 編輯: banana321 (223.138.205.81 臺灣), 10/16/2021 20:19:43
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vitoli41001310/16 20:23如果方便，請放上手術醫療保險條款就好。

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vitoli41001310/16 20:24因為其他項目不會賠，只能看這份條款。

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banana32110/16 21:01V1D01-01

※ 編輯: banana321 (223.138.205.81 臺灣), 10/16/2021 21:06:57 ※ 編輯: banana321 (223.138.205.81 臺灣), 10/16/2021 21:09:48
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banana32110/16 21:25https://i.imgur.com/gvBHFXH.jpg
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banana32110/16 21:25第三條寫醫院 沒有診所

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banana32110/16 21:26https://i.imgur.com/uZhehid.jpg

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vitoli41001310/16 21:54基本上，如果條款後方附表沒有複雜齒或智齒相關字

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vitoli41001310/16 21:54眼，以及手術有限定範圍的情形，不會賠。

我找時間看一下

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vitoli41001310/16 21:55另外你的保單沒有一項實支實付，請注意。

大大有啊意外險是實支實付啊，年初有出險過，謝謝您

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withcloud10/16 22:52送件就知道了，搞得那麼複雜

※ 編輯: banana321 (59.126.212.247 臺灣), 10/16/2021 22:56:03
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rsllh10/16 22:59應該是無法，它除外條款裡面有寫：牙齒治療手術除外，但因

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rsllh10/16 22:59意外傷害事故所致者不在此限

https://i.imgur.com/hiDvlke.jpg

沒賠

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vitoli41001310/16 22:59一般都是說醫療實支實付啦！

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rsllh10/16 23:02V大說的應該是一般的實支實付附約，意外實支只有意外導致才

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rsllh10/16 23:02能申請理賠，不是只有意外才會用到實支實付，一般疾病也有

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rsllh10/16 23:02可能會用到喔

因為傷害醫療出險過（意外受傷），其他沒出險我也不知道

※ 編輯: banana321 (59.126.212.247 臺灣), 10/16/2021 23:07:32 ※ 編輯: banana321 (59.126.212.247 臺灣), 10/16/2021 23:12:32

這種保單到底可以賠啥，以前的條款很厚一本，是多種條款釘裝一起

※ 編輯: banana321 (59.126.212.247 臺灣), 10/16/2021 23:14:42
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vitoli41001310/16 23:30主要是賠意外、癌症與身故，你覺得上面三項跟複雜

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vitoli41001310/16 23:30齒有關係嗎？

因為我的智齒有麻醉，切開和縫合，聽說有的保單有賠，也是手術醫療的，所以我就問問 看，因為這條款只能回家翻....

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runrunpig10/17 06:29你的觀念明顯就有問題啊，好不容易「有機會」可以賠，

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runrunpig10/17 06:29用不到覺得很可惜齁

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runrunpig10/17 06:35想拿理賠金，就申請診斷書去申請理賠看看，保單條款沒

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runrunpig10/17 06:35寫得話，這種早期保單多的也是有融通空間

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runrunpig10/17 06:38回歸到損害填補概念，你不也就花了掛號費而已嗎？該

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runrunpig10/17 06:38更擔心的是其他狀況沒辦法賠吧，例如連實支實付都沒

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runrunpig10/17 06:38有

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runrunpig10/17 06:39補充一下：連醫療實支實付都沒有

這就早期保單，不像現在保單寫的很清楚，條款網路找就好，這個還要回家翻 因為我有體況，我找不到我可以信任的業務員和我想要的保險公司....

※ 編輯: banana321 (223.138.230.165 臺灣), 10/17/2021 08:05:19 ※ 編輯: banana321 (223.138.230.165 臺灣), 10/17/2021 08:07:02 ※ 編輯: banana321 (223.138.230.165 臺灣), 10/17/2021 10:49:21
推

chenergy10/17 13:47以下開始寄信

推

cheng198910/20 16:37[手術醫療保險]這份爭取看看

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cheng198910/20 16:38你只管去爭取, 有沒有賠也是要申請才知道.

推

dreamer081710/23 23:26智齒是牙齒相關手術，依所檢附條款依約無法給付。

推

tsengca10/24 18:24自己花8千5，全球實支付我5千多

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pan0825ex11/05 21:39診所沒有符合當初醫院的定義，基本上不會理賠，又或者

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pan0825ex11/05 21:39看保險公司這次給你賠，告知以後一樣在診所做的話不會

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pan0825ex11/05 21:39賠
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