PTT評價

[理賠] 44+48隔離時間重迭中信有賠!!

看板Insurance標題[理賠] 44+48隔離時間重迭中信有賠!!作者
kukug0618
(咕咕雞)
時間推噓45 推:46 噓:1 →:180

等了一個多月,中信終於理賠下來了
我與我媽是5/18同天PCR陽性確診
所以我們兩都收到44隔離書(5/18-5/24)
與因被互相匡列48隔離書(5/19-5-21)
之前不少版友認為這樣可能只賠確診的部分而已
但賠隔離法條只寫理賠需要48隔離書而已
並沒有寫先後順序,所以我還是都一起送看看
結果沒想到確診與隔離二樣都有賠,且有附上利息
,雖然理賠等了好久但最後都有賠好棒棒。

而和泰部分前幾天有收到已收件的簡訊,上網查本來有二份已收件(隔離+確診),但今天上網查變一份已收件,到時候再來看看和泰會不會二樣都賠


--

※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.158.76.227 (臺灣)
PTT 網址

dongyi0607/17 09:29感謝分享案例

kwinner07/17 10:28謝謝分享

st080112507/17 12:10請問原PO和泰申請文件是分成兩份寄出去的嗎

Goei07/17 12:59我先隔離 然後確診 差一天 明台也是兩個都賠

kukug061807/17 13:07回三樓對,隔離一份確診一份,放在同一個信封一起寄出

kukug061807/17 13:07

a12951749607/17 14:00認真說 我覺得你還是低調一點 你這個應該是理賠賠錯了

a12951749607/17 14:00….

a12951749607/17 14:0118陽性確診除非你48隔離書是在18之前收到 不然是不會

a12951749607/17 14:01賠隔離的

bypetty07/17 16:45隔離作假你還這麼高調

f5886954107/17 17:07保單條款裡沒明確指出時間順序應該如何才符合理賠資格

f5886954107/17 17:07,當事人也確實依照政府通知填表取得隔離書,樓上用作

f5886954107/17 17:07假這詞是不是太嚴重了

bypetty07/17 17:37我說事實很嚴重嗎 你拿這案例去任何一間產險看隔離賠不賠

bypetty07/17 17:37 既得利益者還這麼高調

bypetty07/17 17:45看破不說破 這麼高調只是會害後來審核越來越久而已

shiba807/17 18:19他有做假嗎?

WeienC07/17 18:25照某樓的說法,現在都保險業者說了算就對了?保單怎麼寫就

WeienC07/17 18:25怎麼賠,看不懂哪邊有問題,到底在護航什麼?

bypetty07/17 18:27懶的回有沒有做假了 反正時間給那麼詳細 被中信看到用時

bypetty07/17 18:27間回朔集合就查的到了 可能還可順便害到別人

dongyi0607/17 19:01就依照規定匡列同住家人,根本沒什麼造假的問題

m3658007/17 19:24沒作假但應該是賠錯了,低調低調

engle07/17 19:27某樓在兇什麼,哪來的作假可言,依照政府當時的政策相互框

engle07/17 19:27列取得48隔離單,有甚麼問題?根據契約憑48隔離單申請到隔

engle07/17 19:27離金又有哪裡賠錯?真的有問題的是滾動的政策。

dongyi0607/17 19:32有興趣的人可以去查看看保單條款的除外條件

dongyi0607/17 19:32看不到不能賠的理由

m3658007/17 19:54中信條款居然沒把確診後隔離除外,這樣好像就有解釋空間了

kwinner07/17 20:02股東

xx81003207/17 21:05那時候還沒公告三個月內不框列 算一個漏洞吧?

jojolau07/17 21:40就我所知道的是看第幾條在賠的,不是看時間。但是我覺得

jojolau07/17 21:40有隔離事實就應該賠,怎麼是賠第幾條。所以這部分真的很

jojolau07/17 21:40爭議。

jojolau07/17 22:01剛看一下契約書它是說賠48條,但是我們買的時候,知道什

jojolau07/17 22:01麼是44條還是48條嗎?

kukug061807/17 22:09作假??笑死人了,所有的資料都是正當取得政府給的,

kukug061807/17 22:09哪裡造假,我有偽造文書作假文件還是怎樣嗎,我只是把

kukug061807/17 22:09政府所給我的資料一一列印出來繳給保險公司去審核理賠

kukug061807/17 22:09,認為我的資料沒問題就理賠,若有問題爭議保險公司自

kukug061807/17 22:09然會在理賠前會聯繫我,賠不賠錯不是你說的算,你是保

kukug061807/17 22:09險公司的理賠員嗎?若真的理賠錯了也是理賠員的審核疏

kukug061807/17 22:09失,講我造假勒

dongyi0607/17 22:1744條就是確診 48條隔離

kukug061807/17 22:17講我隔離造假勒..你哪一點確認我是造假的...PCR確診通

kukug061807/17 22:17報後收到政府自主回報系統的簡訊如實填寫就是收到這二

kukug061807/17 22:17份的隔離通知書,隔離時間政府給的,文件理賠員審核的

kukug061807/17 22:17,我是在造假什麼

kukug061807/17 22:43我合法取得48隔離書,收到資料就是交給保險公司審核,

kukug061807/17 22:43保單隔離法條就是有48隔離通知書就該賠,還是你認為我

kukug061807/17 22:43隔離時間點怪怪的,被匡列隔離時間點次日你要不要查查

kukug061807/17 22:43,你要不要出面解釋一下我哪裡造假,我今天敢po文分享

kukug061807/17 22:43,就代表我的資料當時都如實回報給政府,正當合法的取

kukug061807/17 22:43得文件資料,你哪來的自信講我造假

waakye07/17 22:54這種就是有人會賠,有人沒賠到。

waakye07/17 22:55我覺得和泰會從嚴審理,可能就不會賠。都要賠到賣大樓了

dongyi0607/17 22:58有保險公司開先例,後續其他家不賠就能去申訴爭取

Asuero07/17 23:05確實是可能會變相影響到後期理賠,因為一定會有保戶說我

Asuero07/17 23:05看ptt有人怎樣怎樣有賠,那差一點就是從那後面有些就會特

Asuero07/17 23:05別注意不會賠了。但分享是個人自由,也沒人有權力說原po一

Asuero07/17 23:05定不能分享他的經驗。

kukug061807/17 23:06和泰當初我是分公司親送,出來接洽的人員檢查我的文件

kukug061807/17 23:06時也是檢查隔離那份申請書有沒有48隔離書,沒有看隔離

kukug061807/17 23:06日期,檢查過後說沒問題說分公司還是轉送給總公司建議

kukug061807/17 23:06我回去郵寄,我才去郵局郵寄,賠不賠還不曉得

Asuero07/17 23:07但很多人在這種情況下可能會選擇低調就是了。不想到時候

Asuero07/17 23:07有些衍生性的麻煩。

robotcl07/17 23:08富邦 隔離確診同一天,四個人兩個都有賠,兩個只賠確診

robotcl07/17 23:08(黑人問號

kukug061807/17 23:17因為四五月時有不少人提出隔離時間重複理不理賠相關的

kukug061807/17 23:17問題,而今天我有答案了所以很開心的po文與大家解答分

kukug061807/17 23:17享,我不知道會不會後續保險公司更加嚴謹影響到後面其

kukug061807/17 23:17他人的理賠我很抱歉,無奈保險版無法刪文所以我無法刪

kukug061807/17 23:17掉,在此跟大家道歉,但我實在無法容忍說我造假這事..

Asuero07/17 23:51可能影響其他人的前提是這件保險公司理賠員是「誤賠」而

Asuero07/17 23:51不是公司通案政策,同樣情況下沒被賠到的就會說可是ptt上

Asuero07/17 23:51有人oooo但有賠,如果您想刪文可以編輯內文和標題把文章清

Asuero07/17 23:51空即可,以上這些是我個人說法,不代表是正確的。其實大家

Asuero07/17 23:51要的就是「公平待客」而已,同一公司只應該有一個標準,

Asuero07/17 23:51偏偏有些時候幾個(誤賠)的,就會引起風波。有些人是覺得

Asuero07/17 23:51原ok這樣很好,協助保戶爭取權益,所有沒被賠到的看到文就

Asuero07/17 23:51可以去申訴、請求了,說不定原ok是做了很棒的事,每個人

Asuero07/17 23:51看法不同。

jojolau07/17 23:52https://i.imgur.com/xEufm2y.jpg

jojolau07/17 23:53不對阿第18條就沒有分48或44條就該賠了阿

m3658007/17 23:56第19條不是有寫要受到傳染病防治法48條的隔離?

jojolau07/18 00:02問題是18條沒規定要44或48阿

jojolau07/18 00:0418條已經說了你受第三條約定之法定傳染病接受隔離處置,

jojolau07/18 00:04本公司衣本契約之約定給付保險金

jojolau07/18 00:04第19條又說受48條的也給阿

jojolau07/18 00:05那表示它不論是44還是48都要賠

jojolau07/18 00:06如果不賠確診可以依據第18條申訴

jojolau07/18 00:06更正不賠隔離的話就依據第18條申訴就可以了

jojolau07/18 00:10原po非常感謝您,您讓我知道我原來可以申請隔離理賠

kukug061807/18 00:11第十九條清楚寫著理賠需要48隔離書上面壓根沒有時間點

kukug061807/18 00:11問題,只要你合法正當取得48隔離書就是要賠,我也很納

kukug061807/18 00:11悶怎麼會有講先確診後隔離不賠的問題,還扯到造假...

jojolau07/18 00:19對阿,我也一直被誤導去那方面去,然後我連契約書都沒看

jojolau07/18 00:19就相信了

bypetty07/18 01:02ok 原po想我說為什麼做假 18號以確診者身份拿到具法律效

bypetty07/18 01:02力的第44條通知書 晚一天19號拿到的隔離人(非確診者)第48

bypetty07/18 01:02條通知書還具法律效力嗎 合法取得但不具法律效力拿去請款

bypetty07/18 01:02難道不是 講這麼清楚又不能刪文 有比較好?

bypetty07/18 01:05確診>>>隔離人 當有44條 48條是失效的

jojolau07/18 01:10人家沒有造假拉,他們是同住家人互相匡列,當然會同時收

jojolau07/18 01:10到44跟48條的

jojolau07/18 01:12這沒有違法或文書造假的問題,我覺得你可能誤會

bypetty07/18 01:26我什麼時候說違法或文書造假? 我說的是沒法律效力的隔離

bypetty07/18 01:26做假 別用刑事嚇我

elily0207/18 01:28確診隔離書的日期是不是少打一天,確診當天day0,隔天day

elily0207/18 01:281,應該從0那天開始

bypetty07/18 01:28東西都是真的 但不具法律效力而已

elily0207/18 01:29講錯,應該是後面少打一天

snow201lee07/18 01:35同樣的情況 有的有賠 有的沒賠 雙重標準

snow201lee07/18 01:36有賠算賺到了 請低調 不然沒賠到的人會眼紅

jojolau07/18 01:37依據保險契約18條的確診隔離還是19條的匡列隔離的規定,

jojolau07/18 01:37她不管是用確診隔離還是匡列隔離都能申請到隔離補助,不

jojolau07/18 01:37是嗎?保險契約並沒有說一定要什麼時間隔離,不是嗎?她

jojolau07/18 01:37確診是事實,被同住家人匡列也是事實,政府發的文件也都

jojolau07/18 01:37是合法文件。

jojolau07/18 01:38如何不具法律效率?

snow201lee07/18 01:42兩人同時確診後 又互相匡列 這就有問題了

bypetty07/18 01:43你用合約18條解釋確診隔離賠隔離當然沒問題 那第19條就可

bypetty07/18 01:43以忽略了 因為大部份都不用確診隔離賠隔離

jojolau07/18 01:43你有問題的話請把法條提出來,不然這樣我無法破解你到底

jojolau07/18 01:43說的真假

elily0207/18 01:43現在能這樣互框嗎,我一直以為只要確診就不匡列3+4了

lotowater07/18 02:17當時的自主通報系統就要求寫同住家人名單,沒註明已確

lotowater07/18 02:17診就不用列入,才會收到隔離通知。原PO應該是跟媽媽同

lotowater07/18 02:17天去做了PCR之後,再同一天填寫自主通報系統吧?跟原PO

lotowater07/18 02:17類似狀況,我家人有的有賠到有的沒賠。

kukug061807/18 05:14https://i.imgur.com/9fEIwCw.jpg

kukug061807/18 05:33樓上說的正確,我們二人就是18號同時PCR確診,同天填

kukug061807/18 05:33寫自助回報系統,18號當天在得知陽性報告出出來前,確

kukug061807/18 05:33實我們兩就是有接觸就是密切接觸者阿,如實申報有何不

kukug061807/18 05:33對,當時的政策並沒有確診後無須匡列,被匡列隔離書是

kukug061807/18 05:33次日起,這時間點政府給的又不是我訂的,再說48隔離書

kukug061807/18 05:33有沒有法律效益不是你說得算吧...我如實填寫,政府發

kukug061807/18 05:33給我的就是這樣子的隔離書,我交給保險公司審核,哪個

kukug061807/18 05:33部分有問題??如果不具法律效益那為何寄一份廢文件給

kukug061807/18 05:33民眾

bypetty07/18 07:04當然不是我說了算 我只是告訴你這麼高調 人家可以事後追

bypetty07/18 07:04討的

kukug061807/18 07:26謝謝你的提醒,但我還是認為我如實申報,合法取得相關

kukug061807/18 07:26文件,且契約第十九條清楚寫明賠隔離只需要48隔離書並

kukug061807/18 07:26沒有列出時間點問題,我資料完整的交給保險公司審核,

kukug061807/18 07:26也成功獲得理賠,我是不太清楚要擔心保險公司事後是要

kukug061807/18 07:26追討什麼..今天或許因為政策上有許多爭議漏洞,但保險

kukug061807/18 07:26公司就是要照契約來理賠而不是全部他們說的算不是嗎?

kukug061807/18 07:26,分享此文是給之前板上有不少在討論相關問題的版友做

kukug061807/18 07:26個參考,總之最後給中信一個讚..雖然中間無消息等了很

kukug061807/18 07:26

dongyi0607/18 07:5219號才有公告確診後免匡列,原PO是18號確診,完全沒問題

dongyi0607/18 07:55建議講話前要求證,不能劈頭就說造假

NASHISMAGIC07/18 08:33絕對沒造假好嗎,用字遣詞應該注意一下

bypetty07/18 08:59反正我已盡到告知 原po想澤被蒼生或想告我我也沒差

sana11382107/18 13:08照理說同天確診 代表沒有先被隔離 取得的隔離書

sana11382107/18 13:08其實也沒有效力 因為已經被確診的隔離先算了

sana11382107/18 13:08滿多重點都放在先隔離再確診才都賠

sana11382107/18 13:09只是中信認定寬鬆 照理說 先確診後隔離 隔離至少是三

sana11382107/18 13:09個月後才是有效力的

sana11382107/18 13:09以現在政府規定來說啦

sana11382107/18 13:09中信就是佛心 或是沒有心力去稽查這個

sana11382107/18 13:10說造假是不好啦 但後取得的隔離書沒效力也是真的

dongyi0607/18 14:06樓上講的三個月是5/19指揮中心才公布的內容,但是原po是

dongyi0607/18 14:065/18確診並同時互相匡列同住家人,我不認為隔離單是無

dongyi0607/18 14:06效的,再者保險法54條:如有疑義,以作為對被保險人有利

dongyi0607/18 14:06之解釋為原則。我認為現在是很多保險公司賠不起,都從嚴

dongyi0607/18 14:06解釋。

sakurasula07/18 14:10確診後怎麼可能還被匡?自己填的是未確診的接觸者,理

sakurasula07/18 14:10論上應該只有一位會被框。怎麼會互填密接?

dongyi0607/18 14:12所以我認為時間點很重要,19以後是不用匡列,所以保險

dongyi0607/18 14:12公司不賠是站得住腳,但是政府系統沒跟著優化,造成蠻多

dongyi0607/18 14:12人還是可以在19號後拿到48條隔離通知書,這部分就比較

dongyi0607/18 14:12有爭議了

dongyi0607/18 14:17疫調系統上面是填寫是否有同住者,不是填沒有確診的同

dongyi0607/18 14:17住者

sakurasula07/18 14:22我是5/8號填單的,我記得那時是要填未確診密接。還是

sakurasula07/18 14:22我記錯了?

kukug061807/18 14:30其實有點懶的回覆了..畢竟樓上幾位大大也很清楚解釋過

kukug061807/18 14:30了,例如lotowater大大也很清楚的說明,當時的自主回

kukug061807/18 14:30報系統就是要求你的填寫同住家人,我與我媽是同住家人

kukug061807/18 14:30是事實所以互相填寫,我們倆同天確診在陽性報告出來前

kukug061807/18 14:30就是住在一起有接觸到所以符合密切接觸者,我們如實填

kukug061807/18 14:30寫通報,政府就是寄48的隔離書給我們,另外別家保險公

kukug061807/18 14:30司的契約我不知道,中信保單契約裡我實在找不到哪裡有

kukug061807/18 14:30先確診後隔離不賠類似這種時間點契約問題,不懂為何一

kukug061807/18 14:30直糾結在這個地方,你有48隔離書,以保單十九條就是要

kukug061807/18 14:30賠不是嗎

kukug061807/18 14:34https://i.imgur.com/JQh0Job.jpg

kukug061807/18 14:36還好當時怕資料寫錯我都有截圖存證,當時的回報系統就

kukug061807/18 14:36是填寫同住人,所以當天我與我媽是同住人所以互相填寫

sakurasula07/18 14:40我知道為什麼了。關懷中心告訴我密接要填未確診者,因

sakurasula07/18 14:40為確診者已當然隔離不用再通知

sakurasula07/18 14:41所以就不會有原po這樣同時發生的情況

kukug061807/18 14:47回樓上大大所以這就是政府或關懷中心的問題了,因為當

kukug061807/18 14:47時的表單只有要求填寫同住家人,上面並沒有標示出同住

kukug061807/18 14:47家人是要未確診才能填寫

dongyi0607/18 14:54所以19號政府才又公布指引,三個月內免匡列

sakurasula07/18 14:55因為確診者已隔離啦,跟你不會有接觸又怎麼成為你的密

sakurasula07/18 14:55接?但你們是同天確診才會出現這個bug

sana11382107/18 15:09癥結點就是你根本沒有先被隔離就確診了(你或你媽都是)

sana11382107/18 15:09就算有開了隔離書 但開隔離書的日期已經是你

sana11382107/18 15:09根本不會接觸別人的日期(就算是同住)

sana11382107/18 15:09所以就是BUG 因為是自主回報 所以政府當然用你回報的

kukug061807/18 15:10總之事情發生的經過就是這樣啦~~沒有想到當初單純的分

kukug061807/18 15:10享能引起這麼大的討論好累喔~大家冷靜冷靜,最後祝大

kukug061807/18 15:10家身體健康,心想事成

sana11382107/18 15:10資訊當作依據 但保險公司是可以查的 就這樣而已

sana11382107/18 15:10有理賠當然是好啊 但我覺得先不要覺得每家都願意這樣

sana11382107/18 15:10賠 不然會得失心很重

dongyi0607/18 15:18可是疫調是要填寫隔離前兩天的密切接觸者,並不是填寫

dongyi0607/18 15:18當天的接觸者而已

sana11382107/18 15:32你填規填 但隔離書實際日期是幾號就是幾號呀

sana11382107/18 15:33保險又不會幫你算 他們都看資料文件的 覺得有異才提出

sana11382107/18 15:34自主回報的盲點就是 你覺得什麼時候接觸就是什麼時候

sana11382107/18 15:34保險當然不可能讓你自主生文件阿 所以還是隔離書為主

HTC9207/18 20:06有隔離書就要賠 中信的規定很白紙黑字呀 第十八條

bypetty07/18 20:5318大綱 19定義 整份契約看完才看懂

HTC9207/19 00:56沒錯啊 第十九定義 符合傳染病防治法第四十八條第二項

HTC9207/19 00:56有隔離書就要賠 沒錯啊 第四十八條有兩項 不能只看第一項

jackythere07/20 07:24保險業者應該會懶得查。累到爆

jackythere07/20 07:26原po沒造假吧,資料都政府提供是要怎麼造假

jackythere07/20 07:26應該是保險公司要負責查詢,既然過了就代表他要賠保

jackythere07/20 07:26

HTC9207/20 20:26總之 照中信自己的規定 有隔離書就要賠 這很清楚