[討論]長期右腳大腿緊繃、膝蓋後肌腱拉筋痛
文章可能有點長
男性169公分69公斤
基本描述：本身兩年多來長期在家跑步跑跑步機一次大概45分鐘7公里（應該是健康跑而已），但是不太長拉筋收操應該說幾乎沒有在拉筋每次都是快走五分鐘開始跑到結束去洗澡
過往傷病：本身有痛風（7年未發病尿酸值都控制正常）跟輕微高血壓都吃藥控制，過往也有過兩次左腳膝蓋受傷但都一個月就好了
2～5月
到了今年2月跑去爬了一次山，當下沒什麼事，隔幾天左腳開始疼痛開啟了我的漫長痛苦，一開始去醫院被診斷髂脛束症候群吃了七天消炎藥沒好，過了一個月掛復健科（打了兩隻腳膝蓋的玻尿酸）跟另一位骨科說是髕股外翻叫我多熱敷練抬腿一個月沒好，但是此時開始發現右腳在久坐或30分鐘開車起身後開始會覺得很緊繃感（但是因為左腳的疼痛讓我不在意它，想說應該是代償先治好左腳應該就好了），還有幾次發現起床尾椎屁股上方那個點會痛，蠻不舒服但是起床後一個小時就不見了
6月
因為太擔心自費照了左腳mri，沒有異常頂多有醫生說可能有內側皺壁問題要就開刀處理……當然先不做此選擇，後來我花了15000買了物理治療師的六次治療，治療師很快的在
一兩次的治療震波打在髕股上緣的韌帶，加上超音波看到鵝足肌腱炎也對此部位打震波，疼痛迅速消失！左腳的問題算解決了
7～9月
左腳好了，開始意識到右腳的問題也不小，還有三次治療便詢問治療師右腳緊繃怎麼治療，一樣先掃超音波確認沒重大異常後，發現髂腰肌很緊繃髖關節內旋角度太小，便幫我徒手放鬆髂腰肌跟臀肌，就這樣又用了兩次療程
接下來不知道是髂腰肌拉傷還是怎樣發現右腳鼠蹊部在做拉伸時更緊會有痛感，而且右膝蓋後方靠內側的肌腱（我感覺是肌腱）拉伸會痛，所以我又預約治療師做最後一次療程
超音波檢查膝蓋後肌腱受傷跟鼠蹊部的肌肉受傷（治療說那個是股直肌，因為拉痛的地方是在鼠谿部內緣所以我半信半疑），最後就是在這兩個位置打震波
順便請治療師處理尾椎起床會痛的問題我說是不是椎間盤突出造成我痛跟腳的症狀，他說不是我從我的描述跟理學檢查是小面關節炎，有徒手幫我復位
10月
到此治療全部用完，但是右腳依然停留在五月的狀態緊繃，還多了後膝蓋肌腱拉傷小腿肚緊繃跟鼠蹊部拉傷
這是我的x光跟緊繃拉傷的位置
https://imgur.com/gallery/dwwTD7N
現在我已經不太知道該往哪邊治好我的腳，滾筒跟拉筋每天做了，天天熱敷一樣沒用，跑步從八月已經不太跑，但是奇怪的是陪小孩打羽毛球却沒什麼不適感，感覺像是熱起來緊繃感就消失，冷掉就回來了
最近有點心灰意冷
直到看到這幾個影片
https://youtu.be/EE6yymnYqcA?si=1nSX75cdY2JaZonH
https://youtu.be/6Nh2rqM6ayY?si=OUNlOU9m2-NJQFoo
我發現是不是拉筋錯了，是核心或其他肌肉沒工作造成股四頭跟小腿過度勞累
加上看到這個孫維仁談肌筋膜疼痛症候群
https://www.youtube.com/live/nLY1VGaHmyw?si=9Gdt82V0jDEu65u-
肌筋膜長期不當使用，造成勞損但是沒有受傷找不到原因，吃肌肉鬆弛劑也沒用
我想是不是該往保持核心張力或臀肌去鍛鍊或喚醒來解決我的問題
謝謝各位，有長期疼痛緊繃困擾的朋友可否給點意見呢？萬分感謝
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我也是右腿長期緊繃，原因是長短腳，右腳一直出力多
那有辦法解決嗎？我的緊繃是很不舒服的緊繃了
※ 編輯: tenrehte (36.234.144.139 臺灣), 10/18/2023 21:31:33骨盆歪了，需要整
10/18 22:08
※ 編輯: tenrehte (36.234.144.139 臺灣), 10/18/2023 22:46:48私訊一個給你參考，在台中
能做的舒緩都私你了，請自行琢磨
真的謝謝回覆我的各位，我會努力去試試看！
※ 編輯: tenrehte (180.217.200.237 臺灣), 10/19/2023 13:08:26先休息 等肌肉恢復在運動
我的狀況跟你好像喔，右大腿後側緊、鼠蹊緊、股直肌
髂骨端痠、髂腰肌緊，但我也不知道要怎辦 @@
我收到一些網友的建議，我決定先從放鬆臀肌鴿式跟訓練收緊核心鳥狗式死蟲式來改善看 有沒有效 14:52
跑步後不拉筋也不至於會變成這樣吧..你看的醫生是不是怪怪
的。怎麼去爬山一次ITBS就叫你吃消炎藥跟打膝蓋玻尿酸？ITBS
基本上休息就會好的
聽你敘述 看的醫院是否很愛推加價療程？
我爬山一開始也受髂脛束的苦，認真練股四頭肌後幾乎不再痛。
如果你願意 建議找專業教練上肌力課。
建議也搭配物理治療師練動作而不是打東西
謝謝，我文章裡面有打有找過物理治療師，我找的那位（偏向症狀治療，但是不太叫或教 我做動作，因為他說你的肌肉沒有不足）確實治好了我的左腳但是右腳的問題他卻除了打 打震波徒手放鬆外沒多教其他的！可能我接下來該找的是偏向身體功能調整的物理治療師 ！至於大醫院的消炎藥我吃了七天沒用就不吃了，玻尿酸不貴醫生建議可以試試看就試了 ！現階段我決定從力學方面處理，鍛鍊核心跟臀肌，另外加強臀肌放鬆
※ 編輯: tenrehte (125.224.5.66 臺灣), 10/20/2023 13:53:4945
[閒聊] 肌肉緊繃的原因：為什麼伸展、按摩沒用？大家好，我是物理治療師，也是CSCS（肌力與體能訓練師）。"肌肉為什麼會緊繃"是我蠻 常會被選手或個案問到的，所以分享一些自己的想法給大家參考。 肌肉緊繃、不舒服好像已經變成大家的通病。坐在辦公室一整天，腰、脖子、肩膀覺得緊 跟痠痛；跑步時，跑越久越覺得大腿後側跟腰變得緊繃，而無法持續下去。大部分的人會用伸展、按摩、滾筒、還有人手一支的振動按摩槍來舒緩，儘管在伸展或滾筒短暫舒 緩後，只要持續工作或運動這個緊繃感又再次出現，也有人開始懷疑到底按摩、放鬆有沒![[閒聊] 肌肉緊繃的原因：為什麼伸展、按摩沒用？](https://i.imgur.com/yAUmcoNb.jpg "[閒聊] 肌肉緊繃的原因：為什麼伸展、按摩沒用？")
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[問題] 物理治療一直好不了怎麼辦…去年七月到現在一直進行自費物理治療一直都沒有好轉甚至變得更嚴重，有推薦的大型醫 院可以檢查嗎？ 去年原本右腳膝蓋有疼痛問題，因為健保的沒效果就找推薦有名的物理治療所來治療。 膝蓋問題改善的同時，右腳肌肉開始出現緊繃疼痛，推測是臀中無力導致代償，後來逐漸 的右邊肩膀也開始出現異常右邊脖子會非常僵硬，途中進行的拉筋跟訓練都沒有完全根治27
[心得] 髂脛束症候群 (ITBS)大家好，我是物理治療師也是肌力與體能訓練師，會寫這篇文章，是因為蠻訝異蠻多跑友都可以直接講出ITBS這個專有名詞，數個月前經過北田，很多人的話題都圍繞在哪裡痛、怎麼處理治療等等 1. 髂脛束磨擦症候群（Iliotibial band friction syndrome） 又稱ITBS，很常見於跑者、騎自行車等，長時間會反覆膝蓋彎曲、伸直的人。跑步、騎腳踏車、走路時，覺得很明顯在腳撐地、下踩的瞬間，外側膝蓋有緊繃、疼痛感 ，有些人要激烈運動才出現，較嚴重的，走路或跑的每一步都在疼痛。 從字面上解釋：![[心得] 髂脛束症候群 (ITBS)](https://i.imgur.com/CWBvfafb.jpg "[心得] 髂脛束症候群 (ITBS)")
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[閒聊] 一直沒有好的肌腱炎大家好，我是物理治療師也是CSCS，分享一個蠻常被問到的問題給大家做參考。 『醫生說我是網球肘，我已經休息兩個禮拜了，一打球還是痛』 『我的膝蓋已經做過熱敷、電療、打針、震波，剛開始有好一些，但最近又痛了』 跳躍膝、媽媽手、網球肘、旋轉肌袖發炎、跟腱炎、高爾夫球肘等常發生在喜愛運動的族 群，或者工作需反覆重複特定動作的人，雖然有不同的俗稱，但皆屬於『肌腱的損傷』。![[閒聊] 一直沒有好的肌腱炎](https://i.imgur.com/wb86lZEb.jpg "[閒聊] 一直沒有好的肌腱炎")
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Fw: [閒聊] 肌肉緊繃的原因：為什麼伸展、按摩沒用？作者: gn02595084 (謙~) 看板: MuscleBeach 標題: [閒聊] 肌肉緊繃的原因：為什麼伸展、按摩沒用？ 時間: Tue Feb 4 16:26:26 2020 大家好，我是物理治療師，也是CSCS（肌力與體能訓練師）。"肌肉為什麼會緊繃"是我蠻 常會被選手或個案問到的，所以分享一些自己的想法給大家參考。17
[心得] 髂脛束症候群 (ITBS)作者: gn02595084 (謙~) 看板: Road_Running 標題: [心得] 髂脛束症候群 (ITBS) 時間: Tue Jul 14 23:23:37 2020 大家好，我是物理治療師也是肌力與體能訓練師，會寫這篇文章，是因為蠻訝異蠻多跑友都可以直接講出ITBS這個專有名詞，數個月前經過北田，很多人的話題都圍繞在哪裡痛、怎麼處理治療等等 1. 髂脛束磨擦症候群（Iliotibial band friction syndrome）16
[問題] 膝蓋後方會痛？先跟各位大大說聲新年快樂！ 小弟去年參加北高時，騎到彰化就發現左腳膝蓋後方的肌肉(膕窩？)非常痛，但還是忍著痛完成北高騎乘，結束後回家馬上衝去診所打一劑肌肉鬆弛劑，不然真的痛到沒辦法走路，但是右腳正常，只有股四頭有微酸的感覺。 因為之前也有不少長距離騎乘(120K~200K)，或是一些比較高強度的訓練，都沒有左膝後方有拉傷或是酸痛的感覺。 北高後休息了大約1個多月後開始慢慢恢復訓練，這期間都蠻正常的沒有疼痛的感覺，但最近強度開始上來之後左膝後方的肌肉又開始痛起來了，想請教各位是否有相關的經驗能夠改善呢？ 謝謝！ -----14
[討論] 膝蓋受傷後的筋膜槍使用/冷熱敷八月底出意外撞到膝蓋後休養了三週左右 九月中以為復原了就回到健身房 平均每天會快走5-7公里 九月底某天去爬山回家後膝蓋痛大復發 現在只要多走點路，膝蓋都會很不舒服10
Re: [問題] 跑步新手，請各位前輩指教各位跑者前輩好 上一篇仔細看過了，我是真的完全都是自己跑的菜鳥 頂多偶爾跟父親的出馬社朋友去跑個山路什麼的 不過老人家都是...跑身體健康的，大多都是軟爛跑(最近學到的路跑名詞??) 所以基本還是自己看影片跟上網問網友![Re: [問題] 跑步新手，請各位前輩指教](https://i.imgur.com/zsAmLwXb.png "Re: [問題] 跑步新手，請各位前輩指教")
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[問題] 膝蓋內壁皺摺和肌腱發炎如題 以往很少練習硬舉 去年底才認真跟教練學習硬舉 到了春節左右突然沒法深蹲了 右腳膝蓋偏內側會刺痛 教練也看不出深蹲的動作有甚麼大問題 日常生活或是運動時硬舉 操場跑個五千或是登階機橢圓機都還好 可以正常訓練
![[心得] 2024金澤馬](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7Cvdv33vX-FO38DEAn-ahmFGMIXwSYEHzc26L5r9J0VS4AtcUc-vTKqoOb9OAfZVLhTgBigEcNZI1M4wxr2SdpFabD4pbtS0lcuIqnUNLDzSufClzsYQzl0Y3qR0ZE91W0quED8mIIgKWxWUwD2FamRF5_v27EwVKTxK6pqMerMN1j5eDB3mLdVA4fws/w1200-h630-p-k-no-nu/%E6%88%AA%E5%9C%96%202024-11-05%20%E4%B8%8A%E5%8D%8812.26.17.png "[心得] 2024金澤馬")