Re: [新聞] 指揮中心研議:經醫師診斷// 長者快篩陽
我是老年醫學科醫師
要提醒鄉民們,
並不是每個人都適合服用口服抗病毒藥物,
尤其是在共病多服用很多藥物的長者
有可能會有藥物交互作用造成更大的傷害
確診相對簡單,但給藥一點都不簡單!!
以下摘錄自李宜恭醫師臉書:
這幾天,社會都已經知道對於重症高危險因子的新冠肺炎病人,有Paxlovid這個抗病毒藥物可以用。不過這個藥物跟很多慢性疾病用藥會產生交互作用,如果併用,可能會產生不良反應。所以有可能必須停用目前在使用的藥物,才可以使用Paxlovid!但是停用慢性病藥物,有可能會使慢性病急性惡化,所以必須與臨床醫師好好討論再決定是否用藥!
所以現在我們可以做的是:
1. 請預先跟您平常的門診醫師詢問目前使用的藥物是否可以同時使用抗病毒藥物,有那些目前使用藥物是一定不能停用一星期的。
2. 健保署資訊系統應該可以將病人藥物整合,預先將高風險病人分成三類:
紅:有使用絕對禁忌的藥物
黃:有使用會有交互作用,但非絕對禁忌的藥物
綠:沒有使用會有交互作用的藥物
3. 把自己使用的藥物整理好,包括中藥及健康食品。
哪些人適合使用新冠抗病毒藥物:
https://i.imgur.com/S0L6H5d.jpg
新冠抗病毒口服藥物注意事項
https://i.imgur.com/XltXI4L.jpg
新冠疫情的自我檢測
https://i.imgur.com/H4n7cM0.jpg
請大家幫忙告訴身邊的長者
※ 引述《Workforme (′‧ω‧‵)》之銘言
: 備註請放最後面 違者新聞文章刪除
: 1.媒體來源:
: 自由時報
: 2.記者署名:
: 記者楊媛婷、吳亮儀/台北報導
: 3.完整新聞標題:
: 指揮中心研議:經醫師診斷// 長者快篩陽 就可取口服藥
: 4.完整新聞內文:
: 指揮中心研議:經醫師診斷// 長者快篩陽 就可取口服藥
: https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2022/05/15/75.jpg
: 2022/05/15 05:30
: 〔記者楊媛婷、吳亮儀/台北報導〕為讓武漢肺炎患者可快速取得抗病毒口服藥,指揮中
: 心昨日下午和專家開會討論後,研議針對「六十五歲以上」長者,「快篩陽性」並「經醫
: 師診斷」,就可取得口服藥。
: 衛福部次長薛瑞元強調,昨天討論對象是「六十五歲以上」長者,並非所有快篩陽性者,
: 今天將和各縣市首長開會討論此事。
: 75歲以上 有2成一劑疫苗都沒打
: 年長者是武肺的高風險族群,但國內七十五歲以上卻有超過二成,連一劑疫苗都沒打,讓
: 專家憂心忡忡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,會議上專家認為,在疫情高盛行
: 地區,快篩陽性者經醫師診斷就給口服藥,對降低六十五歲以上中重症與死亡風險有效益
: ,建議指揮中心可朝這方向執行,不過要考量執行面配套措施,政策是否形成還須討論。
: 指揮中心目前開放居隔、居檢、自主防疫三類民眾快篩陽性且經過醫師判定確診,開立處
: 方箋後即可取得抗病毒藥物;另長照機構住民因是高風險族群,也是採取快篩陽性就給藥
: 的作法。
: 將設領藥綠色通道 方便患者投藥
: 不過地方政府認為若對患者太晚投藥影響治療效果,陳時中表示,將設置領口服藥的綠色
: 通道,PCR陽性民眾取得醫師處方箋後可由親友代領,加速領藥速度。
: 陳時中昨下午邀集專家會議討論相關事宜,據指出,陳時中在會中表示,雖快篩有近一成
: 偽陽性,但多給藥還是比少給藥好;專家會議最後結論為研議「快篩陽性」民眾經「醫師
: 評估」,就可取得口服藥。
: 有與會專家憂心後續醫療責任問題,因Paxlovid會和很多藥物產生交互作用,雖經醫師診
: 斷,民眾也簽切結書與同意書,但若快篩陽性民眾為偽陽性並未確診,卻因服用抗病毒口
: 服藥出現問題,將衍生後續醫療糾紛問題,降低基層診所、大型醫院開處方箋的意願。: 5.完整新聞連結 (或短網址)需放媒體原始連結,不可用轉載媒體連結:
: https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1517272
: 6.備註:
: 抄前部署=抄前面的人講過的答案來做事
: 還只抄一半?開放全年齡不行嗎?
--
血壓藥、血脂藥 都可能有交互作用 不
能亂吃啊
原來是全部回覆 想說SR怎麼又又又跳針了
建議可以把回覆引言的推文刪掉 XD
醫生診斷是常識吧,需要特別說?
需要阿 在PTT是常識 實務一堆刁民
謝謝建議 已經刪除前篇推文
一哭二鬧三上優雅
回應s大 坦白說不是所有醫師知道藥物交互
第三張交互作用是錯的 藥師公會已
撤下這張圖 建議刪除以免造成誤導
給抗病毒要還是得醫師判斷吧
健保數據庫形同廢物
10前談這些, 10後一樣談這些
感謝m大 已刪除第三張交互作用圖
推
爆
敵對黨講的,就是不可行 有疑慮。 結果兩天後,又開始要抄了! 媒體,名嘴,各種神轉彎。 你他媽治國這樣治,一定有報應。7
大家先建立一個觀念與法條 口服藥是列為處方用藥 處方用藥就是 需要經過醫生診斷才能開立 柯文哲在記者會說 快篩陽性 給藥2
紙灰中心很好做啊 每天報數字開會 大家都看在眼裡有多努力 政敵提的意見就是先否決再說 過兩天研究一下後,改幾個字加幾個條件就可以用了3
這次不酸CDC了 如果這一些側翼還有良心的話 誠心建議這一些人做下列幾件事: 1.請把PAXLOVID抗病毒藥的相關禁忌疾病與禁忌藥物做成淺顯易懂的梗圖 給支持你們綠營的長者看,不然照CDC這樣的給法12
欸 今天柯文哲是一般人 你說的不經醫師診斷還勉強可以腦補 但柯文哲何許人也 他會想要不經醫師診斷就給藥嗎? paxlovid連外行人看個英文新聞都知道不能直接給藥 要看情況讓醫師處方2
塔綠班只會聽黨的話也不是第一天了 cdc說快篩陽性或有症狀就可以做公費pcr, 結果高雄陳其邁隨便唬爛一下, 超前部署,bala bala 搞一個什麼分流,
爆
[爆卦] 柯文哲:拜託,我是有唸書的柯文哲剛剛在記者會回應陳時中說的快篩陽=確診的8%-15%偽陽性問題 柯文哲:抗病毒藥物開立五個步驟,第一要有症狀,第二快篩陽,第三符合適應症,第四 排除禁忌症,第五藥物交互作用,要經過這五個步驟 現在病人太多卡住了,快篩陽到PCR到法律認證拖超過四天,藥發病五天內吃才有效,就 算陳時中不懂,後面那排我們都同一批老師教出來的,怎麼會這個有問題,現在PCR實際爆
Re: [新聞] 網傳口服藥僅中重症能用 羅一鈞澄清:適我是新北某急診的醫師, 口服藥物的困境應該還略懂略懂。 口服抗病毒藥物(Paxlovid)的困境在於, 這個藥物對於低風險族群的幫忙微乎其微, 而高風險族群的注意事項一狗票。爆
Re: [討論] 指揮中心近日朝令夕改─抗病毒口服藥政策對於口服藥的問題 我覺得交互作用是影響台灣醫師開立的意願沒錯 今天在視訊門診開了4-5份Paxlovid 還要用健保雲端查藥物 不過我去問過我美國的同學 他們真的很少開這個藥 在國外使用率很低的原因是 Omicron感染真的值得開立這個藥物嗎? Paxlovid或是Molnupiravir的三期的試驗對象85
Re: [問卦] 輝瑞口服藥Paxlovid 是大地遊戲嗎?小弟醫學中心急診掃地的,辛苦原po了,祝早日康復 講一下目前醫院端臨床開立這個藥物的細節跟問題 目前有藥物的地方有三個: -地方政府衛生局 -設置收治確診患者專責病房之醫療院所、應變醫院、集中檢疫場所主責醫院77
Re: [討論] 指揮中心近日朝令夕改─抗病毒口服藥政策開過默沙東Molnupiravir但沒開過Paxlovid的鍵盤醫師來插嘴一下為什麼M開的那麼多 因為台灣人吃的藥實在太多啦阿阿阿~~~~ Paxlovid用了Ritonavir當做Nirmatrelvir 的強化劑,但Ritonavir這個藥實在是跟太多種類的藥物有交互作用 某些藥嚴重時還有致命的風險,搞的開藥醫師像是在踩地雷一樣 CDC很貼心的有附一張利物浦大學幫忙整理的交互作用表格65
[討論] 指揮中心近日朝令夕改─抗病毒口服藥政策這一週關於隔離政策比較沒有調整。 但口服抗病毒藥物Paxlovid跟另一款Molnupiravir,使用上一直在放寬。 Paxlovid,輝瑞神藥,抗重症90%,極度有效,但跟很多藥物會有交互作用,傷肝腎。 Molnupiravir,默沙東的藥,30%,懷孕餵哺母乳禁用 然後,這個很重要但很多人罵錯方向......包括那個寶寶也搞錯(雖然很正常不意外),20
Re: [新聞] 柯文哲籲快篩陽就給藥 健保署澄清非權責單你們瘋魔啦 有沒有注意到訴求是什麼 PCR陽性才能拿藥 改成 快篩陽性就能拿藥 這個前面幾位寫的13
[問卦] CDC:抗病毒藥物只給65歲以上跟慢性病患者今天CDC記者會說口服抗病毒藥物還剩七千多份 但是因為只給65以上長者跟65歲以下慢性病患者 所以不會有不夠用的情況 疫情起來才來買藥,大家再撐幾個月2
Re: [新聞] 快篩陽可領藥恐有副作用?柯文哲:行家知我很好奇要是柯文哲到一線開藥 他會怎麼開啊 這抗病毒藥物開藥 一堆限制
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Re: [新聞] 國人在美重大貢獻獲掛我國旗 外交部竟回爆
[問卦] 台灣私立國中報考人數創新高?爆
[爆卦] 各縣市債務現況爆
[問卦] 惡劣高雄烤漆廠 峰岳車業 峰岳烤漆 幫高調爆
Re: [新聞] 民進黨立院15次表決全敗 陳昭姿:誰會86
[問卦] 沒人發現說頂樓戶不好的都沒住過頂樓嗎!爆
[問卦] 澤倫斯基慰問中國暴雨不慰問花蓮地震?88
[問卦] 有什麼國家是網軍治國媒體洗腦的呢?69
[問卦] 沒人發現少子化但校園、教育全面惡化嗎?71
[問卦] 8800億,你對哪一項建設最有感?0.062
[問卦] 寧願遇到「熊」還是「男人」?60
Re: [問卦] 日本中產的所得稅也太重了吧57
[問卦] 領錢遇臭婊51
[問卦] 想讓臺灣改叫別的名稱,叫什麼?49
Re: [新聞] 民進黨立院15次表決全敗 陳昭姿:誰會47
[問卦] 用普通youbike騎30公里的人在想什麼45
[問卦] 日本中產的所得稅也太重了吧33
[問卦] 在台灣沒當醫、律、工程師=沒救?37
[問卦] 北宜財茂彎好多越南人35
Re: [新聞] 漲電價須立院同意?林志潔批藍白極盡膨脹30
[問卦] 台灣挺烏克蘭有拿到什麼好處嗎22
[問卦] 台灣的問題在中小企業太多?23
[問卦] 日本的房地產為什麼炒不起來26
[問卦] 不懂電腦的人可以買AMD嗎??27
[問卦] NIKE跟愛迪達是怎麼跌落神壇的29
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[問卦] 汪小菲跟金秀賢穿同樣外套20
[問卦] 會不會有一天共機直接飛進台灣上空?19
[問卦] 認真問,超慢跑真的很丟臉嗎?21
[問卦] 同時操作3台atm 除了車手還有哪些可能?