Re: [問卦] 完全不吃澱粉跟糖會死嗎

我自己是位20多年的T1D患者，採取的飲食即為無糖無澱粉、適量蛋白質及足量脂質的飲食，並以間歇性斷食（一天一晚餐，但較忙碌時會吃早餐）為飲食方法。我的醣化血色素目前約維持在5.3~4.6%間，一天下來最好的血糖標準差可維持在正負10mg/dl以内。

醣類當然是身體相當重要的養份：如我們的大腦雖可以酮體作為60~70%以上的能量來源，但仍需一定量的葡萄糖才能運作；另外如我們眼睛的視網膜微血管，必須全由葡萄糖才能供給養份。因此醣類當然是我們身體的必需品。

但也正因為醣類是如此的重要，因此我們身體的運作機制在葡萄糖的利用上採取的是自力生產的方式，即葡萄糖可透過所謂「醣質新生」的方法來將蛋白質（最主要）及脂質（次要且轉換緩慢）來換化成葡萄糖、並透過胰島素的分泌以提供給身體各組織及器官的細胞來使用。在這個人體自行製造醣類的過程中，其速度雖然緩慢（胰島素的分泌量為持久但量小）卻完全足夠日常人體運作之所需。我之所以需要每天施打胰島素（人體胰島素、非速效的胰島素類似物）目的即為平衡因醣質新生所造成的血糖上升效應。

但過多的醣類（如吃下澱粉或蔗糖）對身體卻是非常不好的，除了血糖濃度過高所造成的組織器官損害外，胰臓就會被迫大量分泌胰島素以降低血糖，長期下來就會有肥胖（胰島素為脂肪生成的主要荷爾蒙）及胰島素濃度過高的問題，並進而造成各式各樣的新陳代謝疾病，到最後嚴重時甚至會有胰臟分泌胰島素能力不足、乃至完全無分泌能力的現象。

身體在醣類運作的機制及飲食選擇上可閱讀Gary Taubes、Nina Teicholz、Jason Fung、Jimmy Moore、Eric Westman（他的paper非常建議找來看）的書；教科書也可多少看一點（我手頭上有Stuart 12e、古老的Guyton中譯及12e，但都對飲食選擇上無太多幫助，尤其是前者；我也不喜歡ADA、AHA及各大藥廠）。

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08/15 01:22