Re: [閒聊] 如果把168不吃的期間吃仙女餐
第二次問
在你的門診病人中
在經由您診治之後,有好好控糖
糖尿病持續減少用藥量的病人
或是康復不需要用藥的病人
改善(減藥)比例是多少?
康復(停藥)比例是多少?
概估值即可
這類的病人一定是聽話的病人
有人聽話,有人不聽話,都一定有
你批評宋醫師,我沒意見
但人家好歹也是有實蹟,
你的實蹟不知如何?
一個逃避問題
不尊重其他行業專業的醫師
哼!!!...
※ 引述《Huangrh (牽手,一直走下去)》之銘言:
: : 推 microsugar: 問問鬼!拜託一下,明明就是黃醫生不敢回答 02/24 23:
: : → microsugar: 如果真的有效,早就拿出來講了 02/24 23:
: : → microsugar: 就是因為講了數據會自打臉,所以不敢講 02/24 23:
: : → microsugar: 一年增加約25000人,全台超過200萬人 02/24 23:
: : → microsugar: 這就是控糖的成效!要講一些有效案例拿不出來 02/24 23:
: : → microsugar: 原因很簡單,挑戰了這兒的「神聖條款」熱量赤字 02/24 23:
: : → microsugar: 挑戰了這兒的權威,所以群起而攻之 02/24 23:
: : → microsugar: 就直接講,糖尿病有醫生有辦法處理啊 02/24 23:
: : → microsugar: 讓病人減少用藥,甚至到停藥,這不就是改善、治癒嗎 02/24 23:
: 我不知道為什麼有人喜歡一直被打臉
: 我們來看「國民營養健康狀況變遷調查成果報告2013-2016版本」
: 可以參考這個網址下載 https://reurl.cc/KpDoM9
: 在p39頁有提到每日五蔬果 有達到建議攝取量的比例 不管哪個性別或是年齡
: 都慘烈到不到2成
: 乳品攝取每天有到一份的 也不到2成
: 在p43頁提到每日攝取少於一份甜飲料的 比例大概是6~8成
: 也就是說每天喝一份含糖飲料者至少2成以上 甚至有大概1~2成者(視不同年齡)
: 每天喝2次以上含糖飲料
: 從營養素來看 台灣人蔬果和乳品攝取不足 含糖飲料攝取比例高
: 然後有人說我們學校的飲食衛教很扎實
: 是在哈囉??
: 在p44頁提到 每日熱量攝取 當以 DRIs 所建議的「適度活動量」之熱 量需求為標
: 準時,觀察到多個性別、年齡層有熱量攝取不足的現象,若改以「稍低活動量」的
: 建議熱 量為標準,各族群每日攝取熱量則為接近或超過建議值
: 然後去看p109的每日活動量 可以看到全台灣平均4成都是屬於低度活動量
: 也就是以台灣平均熱量攝取來說 因為活動量低的比例高 所以對於至少四成的人來說
: 都是每天有正能量產生 長年累積下來 會胖很奇怪嗎?
: 所以簡單說 台灣人長期生活習慣就是不良
: 吃多少動 變胖根本不意外
: 有人不知道在幹嘛一直硬扯是醫療的問題(攤手)
: 雖然現在有健康促進機構等設計 但是事實上都是等到已經過重肥胖才來介入
: 醫療院所能做的就是只有事後補救
: 我也不太想去分享太多我的個案
: 因為我目前治療的方向都和一般院所治療糖尿病差異很大
: 我的門診50%以上都是妊娠糖尿病 這些多數生完就會改善
: 這沒什麼好說嘴
: 但是如果是一般的糖尿病患者 大概有4成左右是可以達到糖化血色素達標
: 能透過適當的飲食/運動/生活習慣介入來達到減藥或是停藥的非常常見
: 來看診的多數都可以透過線上看他們飲食紀錄等討論去調整
: 剩下還有一堆很特殊的糖尿病 這種也沒辦法透過飲食運動去減藥
: 譬如粒線體糖尿病, MODY II糖尿病, 胰臟炎導致的糖尿病, LADA, 第一型糖尿病
: 只有那種腦袋搞不清楚狀況的
: 才會整天在那邊幻想醫師給錯建議 所以病人才會變胖 血糖難控制
: 事實上糖尿病就是有很多種
--
你是沒看文章?
其實你直接做個實驗就好了,三個月飲食的血液內容改變
檢測,這個最有說服力,你還會得到一堆推。
一樓你是沒看文章?
哈哈哈哈
同樣的話請問你這篇,你有尊重新陳代謝科醫師的專業嗎
?在你質疑新陳代謝科科醫師糖尿病問題前,是不是把糖
尿病看的太狹隘了。LADA怎麼治療,不同亞型的MODY甚至
外傷後的糖尿病怎麼治療,有沒有辦法一招治療胰島素阻
抗打天下??有興趣的話歡迎去糖尿病衛教學會買一本核
心教材來念念。
哼是什麼鬼......你小學生嗎
醫師就說了糖尿病類型那麽多種, 每位病患差異也很大, 妳
還是只會在那麽控不控糖跟聽不聽話, 何況醫師的數據引
用了許多官方資料庫或文獻等, 妳拉哩拉雜到處繞圈扯的一
大堆自己東拼西湊的理論, 到底有哪一樣拿出具足夠公信力
的研究數據了?
建議看眼科,血糖控制不佳容易導致視網膜病變
突然知道為什麼柯p一直被攻擊了,ㄏ
悲哀
黑貓、白貓,會抓老鼠的就是好貓
類型多,當然。所以,治癒比例是多少?
醫生只是有牌 有牌不代表專業 醫好一個背後幾個失敗
補上 專業指實務專業
好了啦
他連自己論證的數據還有資料來源都拿不出來 只會以一
些奇怪假設為前提去問問題
好了啦
歸剛耶
別再崩了啦
黃醫師回答完,我就不崩了
好幼稚的辯論方式…呵
。
一句話,連個%也拿不出來
"很常見",似乎代表%過50%
那很好,數據拿出來就知道
講半天,拿數據出來不就結束了
「一般的糖尿病患者 大概有4成左右是可以達到糖化血色
素達標」
所以這四成是減藥量?還是停藥?
還是說吃藥控制到達標,停藥就飆高?
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2018 Banting Lecture 很明顯這個人就沒有搞懂"主流醫學"在幹嘛。DM治療甚至三高治療指引第一步一定都 是Life style management,不行再靠藥物介入。引用的這段話其實意思很中立,目前 大多血糖藥的確不是控制糖尿病根源(連根源是甚麼都還是個問題),但是有醫療常識的 人都知道藥物前一關還有Life style management,所以用這個來轟主流醫學沒有針對原5X
首先,先恭喜您,找到屬於自己的路,先預祝早日康復 未來您是否要繼續168下去,甚至204、OMAD,可以好好思考 OMAD,那是很舒服的(如果痛苦的話,是不可能長期執行) 211,雖源自哈佛大學,可能很多人沒注意到,宋醫師是修改過的 他也說過,現代的水果,是農場製造出來的糖果3X
當你一開始就說了教育環境未能紮實落實,"是在哈囉嗎" 一句話直接抹殺掉教育前線辛苦工作及他們的專業同時 你即是當下的界定者,將責任推給了教育 前述相關內容你的辯駁核心, 你對於我將許多責任加諸於醫師的身上感到不以為然X
先前對黃醫師是尊敬, 我用敬語稱呼,"您" 但後來在你不尊重他行業專業 面對問題避重就輕 哼!!!16
連假沒在電腦旁邊 只能用手機回 排版如果有亂掉 請見諒 1. 企圖界定「台灣肥胖 糖尿病發生率上升 不是醫師責任,就是校園教育不足」這個邏輯 的是你,不是我。然而,如果如你所說,校園教育足夠,為什麼蔬果攝取量不足,乳量攝取2
TDEE, Total Daily Energy Expenditure,也就是「每天總消耗的能量」。 只要每天攝取的熱量小於TDEE, 理論上應該是會瘦的! 基礎代謝率的英文縮寫是 BMR, Basal Metabolic Rate 是指「人類靜臥一天所消耗的熱量」,這是一個可以測量的數值 可以使用健身房 Inbody 或是醫院的測量儀器測得,但也會因為精密度而有些微誤差。18
其實microsugar提出來的問題很好 就是典型的犯下邏輯錯誤的典範 台灣的醫療 包括健保 其實定位上就是在疾病的治療 而不是預防保健 除了國健署有交辦的一些健康保健項目(譬如說是成人健康檢查 癌症篩檢)外8
補充一下 希望黃醫師說說看,現在糖尿病、肥胖的情況 病人是變多?還是變少? 治好的比例是多少?總是會有一些吧 還是說,越來越多人,越來越年輕化(這表示越來越嚴重了)
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[爆卦] 本土+3今日本土+3 就昨晚公布的 也就是昨晚到現在,還沒有增加新確診 另外有一例境外改判本土 目前看來情況還沒有進一步變糟62
[問卦] 3千億丟到水裡是什麼聲音有一次把零錢丟到水池裡 發出噗的一聲 想問一下大家 今天如果是丟3千億 有人知道是什麼聲音嗎53
[爆卦] 桃園確診新增西堤顧客+3,學生+3現在桃園防疫記者會 採檢後今天新增 西堤顧客+3,學生 +3 下午桃園還會有第二場防疫記者會~~38
[爆卦] 本土3本土3 境外總共65 美國8 印尼8 菲律賓 6 印度越南4 香港3 馬來西亞2 加拿大等等等等等1 另外17例調查中49
[問卦] 醫生看到病人死在自己手上是什麼感覺??如標題 非引戰 推文隨機發P 看到版上常分享自己親人或好友過逝的心路歷程 只是純好奇 那醫生們看到自己的病人最後不敵病魔走的心路歷程 想聽聽醫生們分享一些案例? 例如:發現是3期/4期 用了各種方式 病人最後還是走了38
[問卦] 今日重點不是+12 是北市+3吧?今天本土+多少根本不重要吧 重點是北市+3、北市+3、北市+3 為什麼北市會+3才是真正的討論重點吧 為什麼? -----30
[問卦] 3個壯漢敲你房門,你會開門嗎?看最近3個壯漢來敲門的故事 搞這麼大 有人就說人家一個女子 當然不敢開門啊 咦,那如果把屋內角色換成鄉民18
Re: [閒聊] 如果把168不吃的期間吃仙女餐我不知道為什麼有人喜歡一直被打臉 我們來看「國民營養健康狀況變遷調查成果報告2013-2016版本」 可以參考這個網址下載 在p39頁有提到每日五蔬果 有達到建議攝取量的比例 不管哪個性別或是年齡 都慘烈到不到2成4X
[問卦] 到底是在蕾神3小啦如題 孩子生也生三個了 爽也爽過了 婚也早都離了 房子也都說要給了 到底是在不滿3小 把一個男神弄成渣男很爽嗎